16 de março de 2020. Esse dia está no meu diário como se eu começasse a ouvir o zumbido nos ouvidos. E que Gulzar nunca escapou.
Depois de passar os últimos nove anos como audiologista que tratava as pessoas com esse problema, soube imediatamente o que era – zumbido, a percepção de sons como zumbido, tocando em seus ouvidos ou cabeças, ecos ou hackers sem fonte externa.
Geralmente é causado por algumas alterações no ouvido, como infecção por ouvido, um bloco de frio ou cera – ou após exposição ao ruído alto, como um concerto ao vivo ou máquinas de ruído. Ou pode estar ligado à perda auditiva.
Mas também pode ser desencadeado pelo estresse e, embora eu não tenha certeza, acho que é por isso que aconteceu comigo.
Eu estava em um trabalho que não gostei e me senti muito estressado. E então eu desenvolvi Kovid, e logo fui soprado, então de repente eu não estava tão ocupado e minhas mãos tiveram mais tempo. Então Gulzar começou a me impressionar.
Acordei com uma discussão na cabeça uma manhã e pensei imediatamente: ‘Ok, eu sei o que é’. Era zumbido.
Parecia certo como eu esperava. Eu senti que seria fácil empurrar para trás minha mente.
Mas isso é uma coisa para entender a situação em teoria – é outra experimentá -la.
Meu conhecimento não parou de me sentir sobrecarregado e assustado. Eu me senti como uma fraude – aqui estava eu, um especialista que ajuda pessoas com zumbido, que de repente lutou para lidar comigo mesmo. Às vezes eu ficava muito nervoso.
Audiologista Dr. Gladis Sanda acordou com uma discussão em sua cabeça uma manhã
Meus sintomas também afetaram minha confiança. Eu estava indo para a cama. Eu não queria ficar sozinho com barulho. Eu tenho que tocar música acústica por horas para resolver, e se meu parceiro não estivesse comigo, sempre ficarei preocupado.
Gradualmente, fui tentado e encontrei uma maneira de lidar com a aplicação de técnicas testadas – e hoje, mesmo que eu ainda ouça o zumbido diariamente, ele não controla mais minha vida.
A crise se foi. Quando aumenta, entendo por que – por exemplo, meu zumbido estava rugindo durante o recente luto de uma família. Mas não tenho medo disso.
Acredita -se que, ao desencadeá -lo, o estresse pode piorar o zumbido, à medida que o estresse libera hormônios como cortisol e adrenalina que podem afetar como seu cérebro lida.
Então eu disse a mim mesma: ‘Isso é alto. Eu acho que sei o porquê. Eu só preciso cuidar de mim mesmo e esperar até que ela passe. , Assim,
Também sinto que minha própria experiência com a condição tem sido minha melhor professora, então eu realmente sei como gerenciar o zumbido de maneira eficaz.
Não estou dizendo que você precisa de zumbido para poder ajudar outras pessoas com isso, é só que agora tenho um nível diferente de entendimento.
O zumbido afeta uma das sete pessoas no Reino Unido e, sem tratamento, pode fazer isso Afeta muitos aspectos da vida cotidiana, como humor, sono ou concentração.
Para a proporção de pessoas com zumbido grave (cerca de 1,5 milhão), é uma condição persistente e de mudança de vida que também pode causar ansiedade e depressão.
A maioria dos ouvidos, médicos e audiologistas do nariz e da garganta (ONT) se concentra no gerenciamento dos sintomas – ou seja, os pacientes ajudam os pacientes a lidar, em vez de descobrir por que o zumbido está causando essa crise. Parece ignorado e incapacidade para muitos pacientes, Tinnitus de caridade de acordo com a pesquisa do Reino UnidoAssim,
Uma abordagem comum é se concentrar em corrigir a perda auditiva resultante com um aparelho auditivo.
Sim, cerca de 90 % das pessoas com zumbido têm perda auditiva, mas muitas vezes não recebem um apoio.
Outras abordagens incluem terapia de restrição – zumbido – e o uso da terapia de som para re -iniciar seu cérebro à terapia cognitiva (TCC) ajustada, da maneira como você pensa sobre isso.
Depois de anos gastando pesquisas sobre essa situação, acredito que precisamos ver uma mudança radical nos cuidados com o zumbido no Reino Unido – um é que Prioridade uma abordagem composta, focada no pacienteÉ importante não apenas corrigir a perda auditiva (como em um dispositivo auditivo), mas também aborda nossos sentimentos e idéias – porque como uma pessoa considera seu zumbido, isso tem um grande efeito que o quanto isso os incomoda.
Antes de me afetar, desenvolvi um programa trifásico para ajudar os pacientes a superar sua crise de zumbido, informada pela pesquisa atual e pela experiência clínica.
Esse sistema auditivo (ouvido), sistema límbico (emoções) e o sistema atento do cérebro preferem – em outras palavras, como nos concentramos naturalmente.
O Dr. Gladis Sanda agora treina pessoas com zumbido como ele, para reduzir seu efeito emocional.
Há uma região em nosso cérebro chamada córtex pré -frontal, e é uma tomada de decisão. Portanto, determina o que é importante e o que prestamos atenção. E nos concentramos em coisas que causam medo – pois nosso cérebro está sempre tentando nos proteger.
O primeiro passo é uma avaliação física do ouvido para examinar as barreiras, como infecção ou cera. Isso pode ser feito por um médico de família, médico ou audiologista. Se ele não resolver o zumbido, o próximo passo é um questionário para detectar o nível de ansiedade e um paciente está experimentando estresse, e quanto zumbido está se infiltrando em suas vidas.
O terceiro passo é uma terapia de conversas que me chama de ‘treinamento em zumbido’. Seu sistema nervoso tocará o alarme até que você leia ativamente o risco do perigo do seu cérebro (para zumbido) (para zumbido).
Precisamos ensinar ao cérebro que o zumbido não é ameaça; Queremos converter associações negativas em idéias mais neutras com zumbido.
Por exemplo, alguém pode dizer: ‘Eu nunca experimentarei paz e paz’. Então você pode guiá -los para entender que a paz e a paz são experiências bem diferentes – caminhar em uma floresta é pacífico, mas não calmo, por exemplo.
Meu treinamento em zumbido é baseado na TCC, que é reconhecida como uma interferência altamente eficaz pelo zumbido, pois ajuda os indivíduos a preparar seus pensamentos e comportamentos, o que pode reduzir a crise. A atenção plena também é usada para ajudar os pacientes a aceitar sua condição.
O alvo do treinamento em zumbido não é eliminar o zumbido – pois não pode ser corrigido no momento – mas reduzir seu efeito emocional e é muito eficaz. (Dos 500 pacientes que tratei nos últimos dez anos, não apenas dois em cada dois sofreram melhora, e veio à luz que eles têm condições subjacentes à saúde mental que realmente eram necessárias para gerenciar por um psiquiatra.)
Lembro -me de trabalhar com uma mulher de 36 anos que chorou por uma primeira consulta completa. Ela sempre foi informada de que nada poderia ser feito e estava se sentindo impotente.
Inicialmente, o zumbido interrompeu sua jornada, pois ela não queria arruinar as férias para seu parceiro; Sua descoberta para crianças foi parada porque ela não tinha certeza de como enfrentaria; E ele parou de escrever, que era sua paixão.
Trabalhamos com medo, garantindo a ela que ela poderia administrar suas reações aos sons e viver sua vida novamente – com zumbido. Ela planejou férias (quando estava fora, tivemos uma sessão de treinamento) e lentamente, mas é claro, sua vida voltou para ela. E ele escreveu um livro.
Algumas pessoas se sentem muito melhores após apenas duas sessões, mas podem levar um ano ou mais para outras. Quanto tempo ele progride com cada pessoa. Depende do que está fazendo essa crise de zumbido e de quanto podemos abordá -la, bem como de quão pronta a pessoa está: ‘Aprendo a viver bem com o zumbido?’
Atualmente, há uma diminuição no fornecimento de suporte de zumbido no Reino Unido. No ano passado, o zumbido do Reino Unido relatou tocar o alarme intitulado, que constatou que os pacientes do NHS enfrentam longa lista de espera – por três anos para consultas ENT e por um ano para audiência -Help e psicologia, conversando sobre terapia ou encaminhamento de TCC.
Mesmo no setor privado, um terço do audiologista (mais de 36 %) relatou que os cuidados com o zumbido eram uma prioridade baixa para ele.
E nem todos os psicólogos do Reino Unido realmente entendem o gerenciamento de zumbido. Tenho orgulho de dizer que agora treinei 50 profissionais de saúde que trabalham com pacientes com zumbido – no NHS e no setor privado – a partir de abril do ano passado.
Eu amo meu trabalho completamente. Parece incrível ajudar os pacientes a progredir. Quando olho para os clientes, eles geralmente estão chorando e lutam para trabalhar, se tornam pais e simplesmente se encontram com a vida. Mal posso esperar para ver e pensar por trás deles: ‘Uau, olha, até onde cheguei’.
Portanto, é muito decepcionante quando as pessoas lhes dizem que não há nada que possa ser feito – porque existe exatamente lá.
Entrevista de Edel Waters
Quatro tipos de zumbido que nunca devem ser ignorados
O audiologista Gladis Sanda diz que os seguintes tipos de zumbido podem indicar problemas de saúde mais graves e exigir atenção médica. Se você experimentar o seguinte, ela aconselha um especialista em ONT a ver:
1. Tinnitus em apenas um ouvido, mesmo que o som pareça inofensivo ou leve. Isso pode ser um sinal de um crescimento suave (não-câncer) no nervo auditivo.
2. O zumbido assimétrico, onde o som varia entre cada orelha. Também pode indicar uma questão subjacente, como um desenvolvimento benigno no nervo auditivo.
3. Perda auditiva repentina com zumbido, que é considerado uma emergência médica. Não é o zumbido que requer tratamento imediato – é uma perda auditiva.
4. Tinnitus pulsatil – uma gorjeta ou pulsação na orelha que corresponde ao seu batimento cardíaco. Isso pode sugerir o problema de um vaso sanguíneo, como afinamento de osso entre uma veia e a orelha média. Se o seu zumbido é nítido durante a atividade física, é importante procurar aconselhamento médico.
