Talvez você não tenha ouvido falar disso no futebol ou no pub, mas a disfunção erétil, a ejaculação precoce e a incontinência urinária estão na mente de mais homens do que você imagina.
Na minha prática terapêutica, conheço todos os tipos de pessoas que lidam com essas questões e muitas guardam isso para si para evitar constrangimentos ou simplesmente não sabem o que fazer a respeito.
Aproximadamente um em cada cinco homens com mais de 40 anos é afetado pela disfunção erétil, um em cada três homens é afetado pela ejaculação precoce e um em cada seis homens australianos é afetado pela incontinência urinária. A vergonha e o estigma são reais – e podem custar caro.
Isto é um pouco semelhante aos problemas de saúde das mulheres – como vaginismo, endometriose ou mesmo menopausa – foi varrido para debaixo do tapete durante anos. O silêncio em torno da saúde sexual masculina é igualmente ensurdecedor, e é hora de trazermos essas conversas à tona.
disfunção erétil e ejaculação precoce
A disfunção erétil (DE) e a ejaculação precoce (EP) são dois dos desafios mais comuns de saúde sexual para os homens. A DE – onde é difícil obter ou manter uma ereção – é especialmente comum em homens com 45 anos ou mais, enquanto a ejaculação precoce (orgasmo muito precoce) pode afetar homens de todas as idades.
Ambas as situações podem ser embaraçosas, tornando a intimidade mais estressante do que realmente precisa ser. Eles também podem impedir que alguns homens tentem ter vida sexual.
Muitos fatores contribuem para essas condições. À medida que as pessoas envelhecem, a probabilidade de disfunção erétil aumenta devido ao bloqueio gradual dos vasos sanguíneos e à deterioração das fibras nervosas ao longo do tempo.
O colunista do GP e do DailyMail +, Dr. Brad Mackay (foto), fala com muitos homens em sua prática clínica sobre questões como disfunção erétil, ejaculação precoce e incontinência.
Os nervos e vasos sanguíneos da pélvis também são afetados pelo fumo, álcool, uso recreativo de drogas, baixos níveis de testosterona, diabetes, certas condições neurológicas, cirurgia de próstata e radioterapia pélvica.
A ansiedade e o estresse também podem desempenhar um papel na DE e na EP.
A fraqueza do assoalho pélvico nos homens é frequentemente ignorada. É mais comumente associada à incontinência urinária, mas também desempenha um papel importante em questões como disfunção erétil e ejaculação precoce.
Tal como as mulheres experimentam o enfraquecimento dos músculos do pavimento pélvico com a idade, o mesmo ocorre com os homens – mas os conselhos de saúde pélvica centram-se frequentemente nas mulheres. Os exercícios para o assoalho pélvico podem melhorar a continência e a função sexual, mas a maioria dos homens nunca aprende como fazê-los.
Os fisioterapeutas pélvicos são incrivelmente qualificados, mas a maioria das clínicas concentra-se na saúde das mulheres, fazendo com que os homens se sintam negligenciados. Quando as pessoas finalmente reúnem coragem para visitar a clínica decorada em rosa, descobrem que há anos exercitam os músculos errados – o que não é de surpreender, sem sucesso.
A maioria das soluções médicas para a disfunção erétil envolve comprimidos, bombas de vácuo ou injeções penianas. Embora essas abordagens possam ser úteis, elas podem não ser adequadas para todos. A força do assoalho pélvico dos homens é frequentemente deixada de fora da conversa, e outros métodos práticos de tratamento raramente são discutidos.
A disfunção erétil e a ejaculação precoce podem ser embaraçosas, tornando a intimidade mais estressante do que realmente precisa ser (imagem de stock colocada pela modelo)
Comprimidos, bombas e injeções: o que saber
O tratamento mais reconhecido para a disfunção erétil (DE) é o Viagra (sildenafil), um medicamento que aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis, ajudando Manter ereções mais fortes por longos períodos de tempoMuitos usuários relatam melhorias na força erétil; No entanto, os efeitos colaterais comuns incluem rubor facial, dor de cabeça e tontura.
Outra opção é o tadalafil (Cialis), que dura mais tempo e está disponível em formulações diárias (dose baixa) e “conforme necessário” (dose mais alta). Os urologistas geralmente recomendam tomar tadalafil diariamente após cirurgia pélvica. Para promover o fluxo sanguíneo.
No entanto, o tadalafil não é adequado para todos. Alguns homens lutam contra os efeitos colaterais ou consideram o custo contínuo proibitivo.
Se os comprimidos forem inadequados ou ineficazes, às vezes são sugeridas injeções no pênis. No entanto, muitos homens naturalmente não querem injetar medicamentos no pênis, o que pode ser doloroso e até causar hematomas ou feridas.
Tanto as pílulas quanto as injeções apresentam um pequeno risco de priapismo, uma ereção dura que não desaparece. Após algumas horas, pode tornar-se mais doloroso e é considerado uma emergência médica, exigindo atenção médica imediata.
O constrangimento é outro grande obstáculo. Alguns homens são demasiado tímidos para falar com o seu médico de família sobre a sua saúde sexual e procurar medicamentos online. Os medicamentos afixados na sua porta podem ser convenientes e discretos, mas é impossível saber se o medicamento que você recebeu é o que você esperava.
Medicamentos falsificados podem ser ineficazes ou perigosos.
As clínicas on-line podem oferecer conveniência, permitindo que os homens evitem interações pessoais potencialmente desconfortáveis com seu médico de família regular. No entanto, algumas destas clínicas tiram partido de pacientes vulneráveis, cobrando preços exorbitantes por tratamentos que normalmente são bastante acessíveis.
É importante notar que os medicamentos comumente usados para tratar a disfunção erétil muitas vezes não são eficazes no tratamento da ejaculação precoce.
Amsela: uma nova abordagem para ED e PE
Um novo tratamento não invasivo concebido para fortalecer os músculos do pavimento pélvico foi aprovado para utilização na Austrália em 2018 e está gradualmente a tornar-se disponível em todo o país. Este tratamento utiliza tecnologia eletromagnética focada de alta intensidade (HIFEM) para estimular os músculos do assoalho pélvico sem a necessidade de medicação.
O dispositivo, conhecido como Amcella, não é invasivo e lembra um banheiro futurista onde o paciente senta-se totalmente vestido em um “trono”.
A maioria das pessoas começa com um protocolo de sessões de 30 minutos, três vezes por semana durante duas semanas. Durante uma sessão de 30 minutos, realiza mais de 11.000 contrações poderosas que imitam exercícios do assoalho pélvico. Essas contrações são classificadas como supramáximas, o que significa que são mais fortes do que as contrações que uma pessoa pode produzir sozinha.
Além disso, o grande número de contrações é muito maior do que você poderia conseguir sozinho no mesmo período. As evidências mostram que Emsela ajuda a fortalecer os principais músculos do assoalho pélvico, estimula um melhor fluxo sanguíneo e pode ajudar a obter e manter uma ereção por mais tempo.
O Registro Australiano de Produtos Terapêuticos (ARTG) declara que, ‘Na Austrália, EMSELLA® se destina ao tratamento de doenças/distúrbios do sistema geniturinário, como incontinência urinária, incontinência urinária após prostatectomia radical, disfunção sexual feminina, disfunção erétil, disfunção do assoalho pélvico pós-parto e síndrome de dor pélvica em pacientes do sexo masculino e feminino. Os músculos do chão precisam ser fortalecidos.
Evidências emergentes também sugerem que Emsela pode proporcionar alívio sintomático para homens com ejaculação precoce, ajudando-os a obter um melhor controle do assoalho pélvico, retardando o orgasmo e aumentando o prazer sexual.
Não há dor – apenas uma sensação de contração e relaxamento dos músculos. Muitas pessoas dizem que notam uma diferença mesmo depois de uma sessão e, para algumas, é a primeira vez que sentem os músculos do assoalho pélvico trabalhando.
Após o período inicial do protocolo de duas semanas, é necessário tratamento de manutenção para manter os músculos fortes. A ‘recarga’ pode ser feita semanalmente ou mensalmente.
Custo
Emsela tem um preço – a primeira rodada de sessões normalmente custa de US$ 1.500 a US$ 2.500, com tratamentos de manutenção depois disso cerca de US$ 75 a US$ 150 por mês. Infelizmente, isso o coloca fora do alcance de muitas pessoas que poderiam se beneficiar dele.
Quando o Emsela pode ser considerado?
O Emsela pode ser uma opção para homens que não podem ou não querem usar medicamentos ou injeções e tem efeitos colaterais mínimos.
Está a ser utilizado principalmente por pacientes que procuram tratar a incontinência urinária, mas a investigação tem demonstrado cada vez mais benefícios para pacientes com disfunção eréctil e ejaculação precoce – uma área onde existem muito poucos tratamentos eficazes.
Alguns pacientes também usaram Emsela antes e depois da cirurgia de câncer de próstata para ajudar a manter o assoalho pélvico forte. Não é recomendado para pessoas que possuem marca-passo implantado ou outros dispositivos eletrônicos internos.
Não há uma resposta única aqui, mas apenas saber quais são suas opções – e ter uma conversa aberta com seu médico – é um bom ponto de partida.
A situação de cada pessoa é diferente e seu médico de família pode ajudá-lo a encontrar a abordagem certa para você.
Brad McKay é médico, autor, apresentador de TV e comentarista de mídia. Desde seu papel como apresentador de Embarrassing Bodies Down Under e seu livro Fake Medicine: Exposing the Wellness Crazes, Contras and Quacks Are Costing Our Health, ele emergiu como uma das principais vozes na área de saúde australiana.
Este artigo é apenas para fins informativos gerais e não constitui aconselhamento médico. Os produtos e tratamentos médicos mencionados, incluindo medicamentos e dispositivos médicos, podem não ser adequados para todas as pessoas. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer tratamento.
Este conteúdo segue as diretrizes da Therapeutic Goods Administration (TGA), evitando alegações enganosas, garantindo a precisão e incentivando os consumidores a procurar aconselhamento médico apropriado.
Amsela® está incluído no Registro Australiano de Produtos Terapêuticos (ARTG) para indicações específicas. Os resultados podem variar dependendo das circunstâncias individuais.
