As radiografias de uma idosa revelaram que há décadas ela recebeu uma cura estranha para a doença mais mortal do mundo.
homem de 86 anos Flórida Ela foi ao médico reclamando de sensação de queimação no peito e na parte superior do abdômen, mas não tinha dificuldade para respirar ou qualquer outro problema respiratório.
Enquanto ela estava sendo tratada de refluxo ácido, uma condição que faz com que o ácido estomacal volte para o esôfago, os médicos também realizaram uma radiografia de tórax, que mostrou uma nuvem do tamanho de uma bola de futebol na parte superior esquerda de seu peito.
A mulher contou aos médicos que na década de 1950, quando tinha 20 anos, sofria de tuberculose (TB), uma doença respiratória. Considerada a doença mais mortal do planeta Devido à crescente prevalência de resistência a alguns antibióticos e em países em desenvolvimento que carecem de antibióticos modernos.
Embora seja hoje uma ameaça rara nos EUA, na altura em que a mulher foi tratada, 20.000 americanos morriam todos os anos de tuberculose e os antibióticos ainda eram uma novidade para a doença, deixando os médicos dependentes de tratamentos experimentais.
Na época, a mulher tinha oleotórax, um procedimento agora obsoleto no qual os médicos injetam óleo mineral na área ao redor dos pulmões, chamada espaço pleural, para colapsar os lobos pulmonares.
Os médicos normalmente usam óleo de parafina, derivado do petróleo ou óleo vegetal, para privar o Mycobacterium tuberculosis, a bactéria que causa a tuberculose, de oxigênio e evitar que a tuberculose latente se torne ativa novamente.
À medida que antibióticos modernos, como a isoniazida e a etionamida, chegaram ao mercado para o tratamento da TB na década de 1950, o oleotórax tornou-se gradualmente popular devido a riscos de segurança, como infecção, dificuldade respiratória e pneumonia.
A imagem acima mostra uma radiografia de uma mulher idosa em um relato de caso de 2017. A área turva no lobo superior esquerdo do tórax é causada pelo oleotórax, um procedimento agora obsoleto no qual os médicos costumavam injetar óleo mineral no espaço entre os pulmões para tratar a tuberculose (TB).
um em Vídeo postado em x reagindo a esta semana Relato de caso ressurgiuQue foi publicado originalmente em 2017, o Dr. Sam Ghaly, médico de medicina de emergência da Universidade de Saúde da Flórida em Jacksonville, que não esteve envolvido no caso, disse: ‘Esta é uma radiografia de tórax absolutamente selvagem que você não vê todos os dias.
‘Quando você pensa sobre isso em 2025, parece absolutamente louco, mas você tem que imaginar que eles não tinham mais nada naquela época.’
Hoje, a tuberculose infecta alguns milhares de americanos todos os anos e mata cerca de 500, muito menos do que o cancro, as doenças cardíacas e a demência. Contudo, a ameaça é muito mais prevalente nos países em desenvolvimento e a TB mata 1,2 milhões de pessoas em todo o mundo todos os anos.
A tuberculose nos EUA registou um declínio constante entre 1993 e 2020, quando o número total de casos atingiu o mínimo histórico de 7.170. Mas em 2021 esse número aumentou para 7.866.
Desde então, sua prevalência tem aumentado a cada ano.
Os dados mais recentes do CDC mostram que os EUA poderão registar provisoriamente 10.347 casos de TB em 2024 – um aumento de 8% em relação ao ano passado e o máximo desde 2011, quando houve 10.471 casos.
Os casos estão agora a aumentar em 80 por cento dos estados dos EUA, o que os especialistas atribuem aos casos perdidos e à desconfiança nos médicos devido à pandemia de Covid.
A demografia da TB também mudou desde 2001. Esse foi o primeiro ano em que o CDC registou um maior número de pacientes não nascidos nos EUA do que os nascidos nos EUA, o que significa que os imigrantes e viajantes foram a força motriz por detrás das infecções.
Na foto acima estão cartazes de Saúde Pública do trabalho da Administração do Projeto de Ação sobre testes de tuberculose nas décadas de 1930 e 1940.
Antes da introdução dos antibióticos, os pacientes que recebiam oleotórax geralmente tinham o óleo removido após se recuperarem da tuberculose, embora alguns pacientes, como a mulher do relato de caso, tenham convivido com ele por décadas.
Dr Ghali disse: ‘A regra era que você voltaria depois de alguns anos e o removeria, mas muitos pacientes, incluindo nosso paciente aqui, serão adiados para acompanhamento porque nunca mais voltarão.’
No final do século XIX e início do século XX, os médicos recomendavam frequentemente ar fresco e repouso para aliviar os sintomas, geralmente em sanatórios especialmente estabelecidos para pacientes com TB.
No início de 1900, cadeiras Adirondack com apoios de braços largos, costas longas de ripas e assentos altos na frente foram introduzidas para pacientes em sanatórios de TB, pois se pensava que ajudavam a segurar o peito dos pacientes e a obter mais ar fresco, mas não proporcionaram benefício clínico.
A TB é transmitida por gotículas transportadas pelo ar quando uma pessoa com TB ativa tosse, espirra ou fala.
Nos estágios iniciais, os sintomas incluem tosse persistente e inexplicável, às vezes tosse com sangue ou dor no peito. Os pacientes também podem sofrer de perda de peso inexplicável, perda de apetite, febre e suores noturnos.
Em estágios posteriores, os pacientes podem apresentar dificuldade respiratória grave e danos extensos aos pulmões, e a infecção pode se espalhar para outros órgãos ou para as costas, causando dor.
A maioria das mortes se deve a insuficiência respiratória devido a danos bacterianos nos pulmões.
A tuberculose pode ser prevenida com a vacina Bacillus Calmette-Guerin (BCG). No entanto, devido ao risco geralmente baixo, não é oferecido rotineiramente nos EUA – excepto em crianças que estão regularmente expostas a pessoas com TB activa ou a profissionais de saúde em áreas com prevalência aumentada.
A mulher não apresentou complicações de oleotórax ou TB no relato de caso.
Dr Ghali disse: “O corpo humano é tão incrível que se adaptou a ele por cerca de 60 ou 70 anos e esta foi apenas uma descoberta acidental.
‘É uma prova poderosa do fato de que a medicina é difícil… Você tem que fazer o seu melhor para ajudar as pessoas, e é incrível o quão longe avançamos na medicina em apenas 75 anos.’
