Uma mãe que morreu com seu bebê recém-nascido após optar por dar à luz em casa, após acreditar erroneamente que tinha uma gravidez de baixo risco, ouviu hoje o inquérito sobre sua morte.
Jennifer Cahill, 34 anos, sofreu hemorragia grave e precisou de duas transfusões de sangue após o doloroso parto hospitalar de seu primeiro filho, um menino, há três anos.
Mas quando ela engravidou pela segunda vez, os registros médicos detalhando quanto sangue ela perdeu não estavam disponíveis para as parteiras.
A audiência foi informada de que os médicos também evitavam usar a palavra “morte” nas reuniões com a Sra. Cahill e que foram perdidas várias oportunidades para sugerir que teria sido mais seguro para a bebé Agnes nascer no hospital.
O recém-nascido nasceu sem respirar, com o cordão umbilical enrolado no pescoço, na manhã de 3 de junho do ano passado e morreu no North Manchester General Hospital com apenas três dias de vida.
A Sra. Cahill também sofreu hemorragias frequentes e perdeu cerca de metade do sangue de seu corpo logo após o nascimento de Agnes.
O gerente de exportação internacional sofreu parada cardíaca na ambulância e morreu no dia seguinte.
Hoje, a amiga íntima Catherine Kershaw disse no inquérito em Rochdale que a Sra. Cahill inicialmente presumiu que tinha uma gravidez de alto risco devido a problemas que sofreu durante o primeiro parto, mas mudou de ideias depois de conhecer um consultor hospitalar.
“Acho que ela acreditava que o nível de perda de sangue (após o nascimento de seu filho) era normal porque ninguém achava que era significativo”, disse Kershaw, que conversou com Cahill quase todos os dias durante sua gravidez.
Jennifer Cahill, 34, e sua filha recém-nascida Agnes morreram em junho de 2024, depois que ela decidiu dar à luz em casa, depois de se sentir “sem apoio” ao dar à luz seu filho no hospital, três anos antes.
Jennifer Cahill (à direita) deu à luz a bebê Agnes em casa em junho do ano passado, na presença de seu marido Rob (à esquerda) e de duas parteiras.
‘Ela tinha lido ou ouvido em algum lugar que as chances de sangramento eram menores em casa e por isso ela queria dar à luz em casa.’
A parteira especialista Abigail Holmes, actualmente directora dos serviços de obstetrícia e neonatais do Conselho de Saúde da Universidade de Cardiff e Vale, criticou fortemente os cuidados pré-natais da Sra. Cahill e sugeriu que, se ela tivesse recebido aconselhamento adequado, ela “não teria conscientemente colocado a si mesma ou ao seu bebé em risco”, o que significa que o resultado poderia ter sido diferente.
Ela disse: ‘Pelo que vi e li, não houve nenhuma conversa significativa sobre os riscos de dar à luz fora da maternidade.’
Embora o número de partos domiciliares esteja diminuindo – eles Cerca de dois por cento de todos os nascimentos na Inglaterra e no País de Gales são – A Sra. Holmes reconheceu que o número de partos ao domicílio de alto risco ou “não guiados” estava a aumentar.
O inquérito foi informado de que este fenómeno significa que menos parteiras têm experiência em primeira mão de partos difíceis em casa.
“Muitas parteiras estão agora preocupadas com partos de alto risco para os quais podem não estar totalmente treinadas”, disse a Sra. Holmes.
‘Se não forem praticadas regularmente, habilidades como a reanimação neonatal serão perdidas e nenhum manequim poderá compensar a prática na vida real.’
A legista Joan Kearsley sugeriu que era necessária uma linguagem mais direta para explicar claramente às mulheres que desejam dar à luz em casa os riscos envolvidos.
Depois de nascer em sua casa em Prestwich, a bebê Agnes foi levada para o North Manchester General Hospital, onde ela e sua mãe, Jennifer, de 34 anos, morreram tragicamente.
A Sra. Cahill sofreu hemorragia pós-parto após o seu primeiro parto – uma condição potencialmente fatal associada a hemorragia intensa – e foi aconselhada a ter o seu segundo parto no hospital.
A Sra. Holmes concordou que frases como “sem orientação” poderiam ser melhor ditas como “contra o conselho médico”, mas sublinhou: “Palavras fortes podem ter uma conotação negativa.
‘Palavras suaves e gentis, em vez de uma linguagem mais contundente, conduzem mais a um relacionamento saudável com uma mulher grávida.
“Mas temos que ser claros sobre o que estamos dizendo. Uma mulher só pode tomar uma decisão informada se for informada e isso inclui o risco de morte.
‘Deveria ter ficado claro para Jane que ela corria alto risco para um parto em domicílio.’
O inquérito apurou que as notas da primeira gravidez da Sra. Cahill não tinham sido transferidas do antigo sistema informático do hospital quando ela engravidou de Agnes.
Isso significava que as parteiras não sabiam quanto sangue ela havia perdido durante o primeiro parto.
Eles também não conseguiram descobrir que ela não tinha um plano de parto “não orientado” ou saber por que ela se recusou a fazer o teste para a bactéria, estreptococo do grupo B, para a qual ela também testou positivo durante o trabalho de parto de seu filho, e que a levou a desenvolver sepse em primeiro lugar.
Holmes concordou que as parteiras comunitárias Julie Turner e Andrea Walmsley, que foram chamadas para fazer o parto de Agnes, não agiram em relação à pressão alta “anormal” da Sra. Cahill durante o parto e também deveriam ter insistido que ela fornecesse uma amostra de urina à medida que o trabalho de parto avançava.
Ms Holmes disse: ‘Dentro de meia hora outro teste de pressão arterial deveria ter sido realizado, e um teste de urina também deveria ter sido realizado.
‘Nesta fase deveria ter sido considerada a possibilidade de levar Jane ao hospital.’
As parteiras reconheceram que os seus documentos, incluindo registos de monitorização fetal, que estavam escritos num bloco de incontinência e outros pedaços de papel, foram perdidos.
A senhora deputada Holmes também criticou o facto de as parteiras terem cedido à insistência da senhora deputada Cahill para que o parto fosse realizado num quarto escuro, com apenas algumas velas acesas, e de não terem conseguido criar uma área de reanimação adequada no caso de quaisquer problemas após o parto, ou para verificar se o equipamento de reanimação estava a funcionar correctamente.
Ele também criticou a sua decisão de não pinçar ou cortar o cordão umbilical de Agnes imediatamente após o seu nascimento.
Ela disse: ‘Não posso dizer que efeito tudo isso pode ter tido no resultado de Agnes.’
O inquérito descobriu que a Sra. Cahill, de Prestwich, havia sido decepcionada pela Manchester Foundation Trust, que administra o North Manchester General.
O trust aceitou que ela deveria ter sido encaminhada para uma parteira experiente que teria enfatizado os riscos de dar à luz em casa.
A audiência está em andamento.
