As canetas emagrecedoras devem ser aplicadas sob orientação médica. A reprodução com o medicamento GLP-1 / TEM TV inaugurou uma nova era no tratamento da obesidade. Em apenas alguns anos, medicamentos como a semaglutida e a tirzepatida – conhecidos como Ozempic, Wegovi, Mounjaro e Zepbound – passaram de tratamentos especializados para diabetes a nomes familiares, mudando a forma como os americanos pensam sobre a perda de peso. Uma pesquisa da Kaiser Family Foundation de novembro de 2025 descobriu que 1 em cada 8 adultos nos EUA usava um medicamento com GLP-1 para perda de peso, diabetes ou outra condição. E o que aumenta esse número é que um desses medicamentos, o Wegovio, também vem em forma de comprimido, ampliando o acesso a muitas pessoas. A capacidade desses medicamentos de reduzir de 15% a 20% do peso corporal os torna um dos tratamentos não cirúrgicos mais poderosos contra a obesidade. Assista a vídeos de tendências no G1 GLP-1 é a abreviatura de “peptídeo-1 semelhante ao glucagon”, um hormônio produzido naturalmente pelo intestino que ajuda a regular a glicose no sangue e o apetite após as refeições. Estimula o pâncreas a liberar insulina quando os níveis de açúcar no sangue aumentam e retarda o esvaziamento do estômago, fazendo com que a pessoa se sinta saciada mais rapidamente. Os medicamentos modernos à base de GLP-1 melhoram esses efeitos, resultando em bom controle glicêmico e perda significativa de peso em muitos pacientes. Mas o sucesso traz uma nova questão que milhões de pessoas fazem: o que acontece depois da perda de peso? E, igualmente importante: o que fazer se a perda de peso “estagnar” mesmo que você continue usando o medicamento? Como médico especializado em obesidade, vejo em primeira mão o quanto a terapia com GLP-1 pode mudar a vida dos pacientes. Mas enfatizo também que nenhum medicamento – nem mesmo o GLP-1 – substitui os pilares básicos de uma vida saudável: alimentação adequada, atividade física, sono e saúde mental. Esses fatores são essenciais para manter a massa muscular e óssea, prevenir a recuperação do peso e manter a saúde cardiovascular e metabólica a longo prazo. A regra é simples, mas fundamental: todo plano de emagrecimento ou plano de saúde precisa ser individualizado. Em 2023, o CDC (Centro de Controle de Doenças dos EUA) estima que mais de 40% dos adultos americanos viverão com obesidade. Para a maioria das pessoas, o maior desafio não é perder peso – é mantê-lo depois. Os pesquisadores sabem disso há décadas. Em estudos de meados do século XX, programas de dieta comercial mostraram que, embora a perda de peso a curto prazo fosse comum, a recuperação do peso a longo prazo era a regra. Isso acontece porque, quando perdemos peso, o corpo tenta voltar ao peso anterior – fenômeno chamado de adaptação metabólica. O cérebro começa a secretar mais grelina, o hormônio da fome, e reduz a leptina, um dos hormônios responsáveis por sinalizar saciedade e “energia suficiente”. O efeito final é bastante direto: após perder peso, a pessoa sente mais fome, sente-se menos satisfeita ao comer e começa a queimar menos calorias do que o esperado. O corpo interpreta a perda de peso como uma ameaça à sobrevivência e freia o metabolismo com sofisticados mecanismos de economia de energia. Em outras palavras: com menos peso para suportar, o corpo trabalha menos – e ainda mais eficientemente, queimando menos calorias do que se imagina, o que ajuda a manter o peso baixo. Acrescente a isso alimentos ultraprocessados, porções enormes, alto estresse e pouco tempo para se movimentar… e não é de admirar que o peso de muitas pessoas continue indo e vindo apesar do esforço. O que a pesquisa mostra sobre os medicamentos GLP-1 Os ensaios clínicos de medicamentos GLP-1 seguem esse padrão familiar. Um grande estudo de 2021, com mais de 1.900 adultos (denominado Passo 1), ajudou a consolidar o uso desse medicamento para perder peso. Um estudo de acompanhamento, Etapa 4, mostrou que, 48 semanas após a interrupção do uso de semaglutida, os participantes recuperaram cerca de dois terços do peso perdido. Em contraste, aqueles que continuaram a usar o GLP-1 continuaram a perder peso. Isto não é causado por uma “falta de força de vontade”, mas pela luta da biologia do corpo para retornar ao antigo ponto de equilíbrio. Manutenção e custos do peso a longo prazo Embora a obesidade seja agora reconhecida como uma doença crónica, as directrizes clínicas ainda não alcançaram totalmente esta nova geração de medicamentos muito eficazes. Para a maioria dos pacientes, a estratégia mais eficaz para manter o peso após atingir a meta é continuar o tratamento com GLP-1, na dose mais baixa possível que ainda ajuda a controlar o apetite e a estabilizar o peso. Outra opção é diminuir gradativamente a medicação ao longo de três a seis meses, reforçando hábitos de vida que ajudam a manter a saúde e o ganho de peso. O que fazer se o seu peso “estagnar” mesmo enquanto estiver usando GLP-1 Planalto de perda de peso – com GLP-1 Em estudos, a perda de peso geralmente segue uma curva previsível: uma rápida diminuição na fase inicial e de aumento da dose, depois uma desaceleração progressiva até que um platô seja alcançado. Passar de oito a 12 semanas sem grande mudança de peso não é sinal de fracasso, mas sim de adaptação do corpo ao novo peso. Antes de concluir que o medicamento “parou de funcionar”, os médicos geralmente verificam se o medicamento está sendo usado corretamente, se não é esquecido com frequência e se é armazenado de maneira adequada. Eles também avaliam se existem condições médicas que dificultam a perda de peso, como perimenopausa ou hipotireoidismo (tireóide hipoativa). Além disso, consideram se o paciente faz uso de outros medicamentos que promovem ganho de peso e se está utilizando GLP-1 aprovado por agências reguladoras ou utilizando versões manipuladas, cuja qualidade e eficácia podem variar. (*Amy J. Shear é médica especializada em obesidade e professora associada de medicina na Universidade da Flórida, nos Estados Unidos. A autora relata que já recebeu honorários de consultoria da empresa Peerview. Ela também diz que está em negociações com a farmacêutica Eli Lilly para atuar como palestrante, mas ainda não iniciou o processo.
