À medida que as recomendações para a administração Trump mudam Vacinas infantisUm número crescente de estados está agindo rapidamente para garantir que as vacinas permaneçam gratuitas e que os profissionais de saúde estejam protegidos de ações judiciais.
“Os estados estão tomando medidas ativamente para proteger suas comunidades”, disse o Dr. David Higgins, pediatra em Aurora, Colorado, e vice-presidente da seção do Colorado da Academia Americana de Pediatria.
O Colorado é um dos pelo menos seis estados – incluindo Alasca, Califórnia, Illinois, Maryland e Vermont – que introduziram projetos de lei relacionados com vacinas nos últimos meses, numa ruptura sem precedentes em relação aos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças, que reviram o calendário de vacinas infantis no início de janeiro.
do Colorado Projeto de lei 32 do Senado permanece como A mais abrangente das propostas.
Expandiria as protecções de responsabilidade por negligência médica para os prestadores de cuidados de saúde – incluindo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, clínicas, hospitais e companhias de seguros – relacionadas com vacinas infantis recomendadas pela Academia Americana de Pediatria, pelos principais grupos pediátricos, bem como pelo Comité Consultivo de Vacinas do CDC.
Esta proteção é importante porque o litígio Pode ser usado por grupos antivacinas Como tática para impedir que profissionais de saúde, programas estaduais ou clínicas administrem vacinas infantis, dizem os legisladores.
O senador democrata do estado do Colorado, Kyle Mullica, enfermeiro do departamento de emergência que introduziu a legislação, disse: “Não estamos indo além; estamos apenas tentando preservar o ambiente em que os cuidados de saúde funcionam nos Estados Unidos”. “Isso não protege ninguém se eles violarem as regras e fizerem algo errado. Apenas tenta evitar o uso de ações judiciais relacionadas a vacinas como arma.”
Até agora, 28 estados violaram em graus variados as novas recomendações de vacinas infantis do CDC. De acordo com a KFF, um grupo apartidário de pesquisa em saúde. Afastar-se das directrizes federais para uma legislação que garanta que as vacinas permaneçam gratuitas e proteja os profissionais de saúde de processos judiciais dependerá da orientação da AAP.
A alteração das directrizes por parte do CDC retirou as recomendações de que todas as crianças deveriam ser protegidas contra a hepatite A, hepatite B, VSR, dengue e dois tipos de meningite bacteriana. Quase imediatamente, a AAP e pelo menos 12 outros grandes grupos médicos, incluindo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e a Associação Médica Americana, reiteraram as suas recomendações para a vacinação infantil contra 18 doenças.
Até agora, a maioria dos estados não cumpriu as diretrizes federais e as proteções de responsabilidade pelas vacinas. Alguns estados também têm contratos que lhes permitem comprar vacinas ao preço mais barato no CDC.
“Os estados que não tomarem medidas proativas para resolver estes problemas verão interrupções no sistema de distribuição de vacinas nos seus estados, seja por razões legais, de responsabilidade ou apenas por confusão”, alertou Higgins.
Sob a direcção de Kennedy, o Comité Consultivo de Vacinas do CDC tomou medidas para enfraquecer o apoio à imunização infantil. Kennedy, um ativista antivacina, repetidamente e incorretamente Vacinas ligadas ao autismo E demissão repentina Os 17 membros do comité consultivo de vacinas do CDC foram substituídos por vários críticos da vacina. Pouco depois, a comissão reduzido Número de vacinas recomendadas para todas as crianças.
Uma época em que Kennedy se tornou o foco da atenção pública Campanha “Coma Comida de Verdade” Para desencorajar alimentos altamente processados e promover orientações dietéticas revistas, coube a Mehmet Oz, administrador dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, defender as vacinas. Na CNN no início de fevereiro, como o maior surto de sarampo em décadas na Carolina do Sul, Oz pediu às pessoas que “por favor, tomem a vacina”.
Vacinas necessárias para a escola
Os estados estabelecem requisitos de vacinas para crianças em idade escolar. Eles permitem que as famílias optem por não serem vacinadas por razões médicas, e muitos permitem isenções religiosas de vacinas para crianças que frequentam escolas públicas. Os estados já se desviaram do calendário de vacinas do CDC antes, mas “esta é a primeira vez que os estados se desviam das diretrizes federais”, disse Dorrit Reiss, professor da Faculdade de Direito da Universidade da Califórnia, em São Francisco.
Higgins teme que, sem diretrizes claras e apoiadas pela ciência das agências federais de saúde, “a política de vacinas entre em colapso”.
Por exemplo, a nova lei do Colorado garantiria protecção de responsabilidade aos fornecedores de vacinas, bem como permitiria aos farmacêuticos prescrever e administrar vacinas, e exigiria que as companhias de seguros do estado cobrissem a vacina contra o HPV. Também disponibilizaria fundos do programa estadual de imunização aos fornecedores para cobrir quaisquer custos relacionados com a vacina não subsidiados pelos fundos do programa de imunização do governo federal.
O projeto permitiria que as autoridades de saúde seguissem as diretrizes de vacinas da AAP, da Academia Americana de Médicos de Família, do ACOG e do Colégio Americano de Médicos, além do CDC. A legislação proposta foi aprovada no Senado no início de fevereiro.
Está “preservando o acesso a vacinas apoiadas pela ciência no Colorado para aqueles que as desejam”, disse Higgins.
O projeto está agora na Câmara do Colorado. Se aprovada, a lei entrará em vigor em agosto.
