As bactérias estão por toda parte. Alguns são inofensivos ou úteis, enquanto outros são bastante perigosos, especialmente quando desenvolvem resistência aos antibióticos. A Salmonella é comumente encontrada nos intestinos de animais e humanos e é excretada nas fezes Getty Images/BBC Milhões de pessoas morrem de infecções bacterianas todos os anos, mesmo quando tratadas com antibióticos. Em muitos casos, os medicamentos já não funcionam porque as bactérias se tornaram resistentes a eles. De acordo com estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS), a resistência bacteriana aos antibióticos foi diretamente responsável por 1,27 milhão de mortes em todo o mundo em 2019. Estima-se que 4,95 milhões de mortes estejam ligadas a esta resistência. Neste artigo, tratamos da resistência bacteriana aos antibióticos. O termo resistência antimicrobiana (RAM) refere-se a todos os tipos de micróbios – tais como bactérias, fungos, vírus e parasitas – que se adaptaram para se tornarem resistentes aos tratamentos convencionais. Problema: Os medicamentos existentes já não funcionam ou simplesmente não funcionam mais. Muitas vezes não há alternativa disponível. Mesmo doenças facilmente tratáveis, como infecções do trato urinário, podem ser fatais. A OMS classifica as bactérias como perigosas com base em vários critérios: Taxa de mortalidade Incidência (número de infecções) Efeitos na saúde Desenvolvimento de resistência Transmissibilidade Evitabilidade Opções de tratamento Desenvolvimento de novos medicamentos ???? As bactérias recebem uma pontuação para cada critério e são classificadas de acordo. Existem 24 patógenos prioritários na lista 2024 da OMS. Abaixo estão listados os mais perigosos. 1. Klebsiella pneumoniae Klebsiella pneumoniae é um grupo de bactérias “críticas” contra as quais o desenvolvimento de novos medicamentos é mais urgente. De acordo com a lista da OMS, Klebsiella é um tipo de bactéria que vive nos intestinos e nas fezes humanas. Klebsiella pneumoniae pode causar pneumonia, envenenamento do sangue e infecções de feridas. As bactérias podem entrar no sistema nervoso e causar meningite. No hospital, a Klebsiella pneumoniae pode se desenvolver e se tornar a chamada superbactéria, que é multirresistente e se espalha rapidamente, tornando ineficaz o tratamento com vários antibióticos. Klebsiella pneumoniae também é resistente aos carbapenêmicos, os chamados antibióticos de reserva, usados apenas como último recurso, quando não há outra opção. O uso indiscriminado desses antibióticos estimula o desenvolvimento de resistência. 2. Escherichia coli (E. coli) Bactéria Escherichia coli, um habitante comum do intestino humano NIAID/NIH Assim como Klebsiella, a bactéria Escherichia coli (E. coli) é comumente encontrada no intestino de humanos e animais, mas também pode ser encontrado no meio ambiente, alimentos e água estão disponíveis. A maioria dos tipos de E. coli é inofensiva. No entanto, alguns podem causar doenças, como diarreia, infecções do trato urinário, pneumonia e sepse. E. no rio Sena, em Paris, durante os Jogos Olímpicos de 2024 na capital francesa. Os níveis de Coli geraram um debate acalorado E. coli é resistente às cefalosporinas de terceira geração – um antibiótico comumente prescrito, também usado para tratar infecções sexualmente transmissíveis, como a gonorreia. E. coli também é resistente aos carbapenêmicos. Triatlo Olímpico 3 adiado devido à poluição do rio Sena. Acinetobacter baumannii Em 2012, os pesquisadores descreveram Acinetobacter baumannii como um “patógeno bacteriano oportunista emergente” associado a infecções adquiridas em hospitais. Quanto mais tempo o paciente permanecer no hospital, maior será o risco de infecção. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido estão especialmente em risco. Acinetobacter baumannii também é resistente aos carbapenêmicos. 4. Mycobacterium tuberculosis A imagem da microscopia eletrônica mostra a bactéria Mycobacterium tuberculosis, que causa a tuberculose Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID) O Mycobacterium tuberculosis (TB) causa tuberculose – uma infecção bacteriana potencialmente fatal. Algumas cepas dessas bactérias são multirresistentes, ou seja, não respondem mais a alguns medicamentos. Em 2023, a tuberculose causou 1,25 milhões de mortes. “Após três anos de superação da Covid-19, a tuberculose é mais uma vez a principal causa de morte no mundo devido a um agente infeccioso”. A OMS disse. Mycobacterium tuberculosis é resistente à rifampicina, um antibiótico usado para tratar infecções como tuberculose e lepra. 5. Salmonella typhi A Salmonella typhi causa a febre tifóide, que afecta principalmente as pessoas que vivem em áreas com saneamento precário em África, na Ásia e em partes da América Latina. Cerca de 9 milhões de pessoas são infectadas a cada ano. Salmonella typhi é resistente às fluoroquinolonas, que podem causar vários efeitos colaterais. Portanto, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) restringe o seu uso. 6. Espécies de Shigella As bactérias Shigella são transmitidas através do contato fecal. GETTY IMAGES via BBC Existem quatro espécies de Shigella: Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii e Shigella dysenteriae. Esta bactéria causa diarreia, dor abdominal e febre. Eles são transmitidos através de alimentos e água contaminados, mas também sexualmente. Shigella é resistente às fluoroquinolonas. 7. Enterococcus faecium Imagem 3D gerada por computador da bactéria Enterococcus resistente à vancomicina James Archer/CDC Enterococcus faecium vive na flora intestinal, também chamada de microbioma. Estas bactérias podem causar doenças graves em pessoas com diabetes ou doença renal crónica, bem como infecções urinárias e do sistema nervoso. Essas bactérias são resistentes à vancomicina. 8. Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa causa infecções no sangue, pulmões, trato urinário e outras partes do corpo, geralmente após cirurgia hospitalar. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a doenças ou medicamentos estão especialmente em risco. Essas bactérias são multirresistentes, incluindo os carbapenêmicos.
