A Comissão Federal de Comércio disse na sexta-feira que está processando três traficantes de drogas por supostamente aumentarem os preços da insulina.
A FTC acusou os “Três Grandes” gestores de benefícios farmacêuticos (PBMs) – Optum Rx do UnitedHealth Group, Caremark da CVS Health e Express Scripts da Cigna – de “se envolverem em práticas de descontos anticompetitivas e injustas que inflacionavam artificialmente o preço de tabela dos medicamentos de insulina para os pacientes , causando danos.” O acesso a produtos com preços de tabela mais baixos e preços de tabela de insulina mais elevados foi transferido para pacientes vulneráveis.” Segundo a FTC, cerca de 8 milhões de americanos dependem de insulina nos Estados Unidos.
Os PBMs trabalham com companhias de seguros para negociar preços com descontos das empresas farmacêuticas em troca da inclusão de medicamentos na sua cobertura. Em teoria, eles deveriam economizar o dinheiro dos pacientes.
Também estão incluídas na ação as entidades compradoras do grupo PBM, incluindo Zinc Health Services, Ascent Health Services e Emissar Pharma Services.
As “Três Grandes” supervisionam cerca de 80% de todos os planos de medicamentos prescritos nos EUA, de acordo com a denúncia, que alega que criaram um sistema de descontos em favor de descontos elevados dos fabricantes de medicamentos, aumentando os preços da insulina.
“Este sistema perverso resulta em bilhões de dólares em descontos e taxas para os PBMs e seus clientes patrocinadores de planos de saúde – mas isso acontece às custas de alguns pacientes diabéticos vulneráveis que devem pagar significativamente mais do próprio bolso por seus medicamentos essenciais”, a FTC disse em um comunicado à imprensa.
UnitedHealth Group, CVS Health e Cigna não responderam imediatamente aos pedidos de comentários.
A FTC disse que as insulinas costumavam ser mais acessíveis, usando o exemplo do Humalog, um medicamento produzido pela Eli Lilly, que custava cerca de 21 dólares em 1999. Como resultado da estratégia do sistema de descontos do PBM, o medicamento custou 274 dólares em 2017, disse a FTC.
“Milhões de americanos com diabetes precisam de insulina para sobreviver, mas para muitos destes pacientes vulneráveis, os poderosos PBMs e a sua ganância fizeram com que os custos dos medicamentos com insulina disparassem na última década”, disse Rahul Rao, vice-diretor do Bureau de Concorrência da FTC. .
Não só os PBME são responsáveis pela disparada dos preços, disse a FTC, mas também fabricantes de medicamentos como a Eli Lilly e a Novo Nordisk, que a comissão disse que “deveriam ser avisados” porque poderiam ser processados no futuro.
Em julho, Legisladores democratas e republicanos culparam o executivo Os preços dos medicamentos prescritos nos EUA estão disparando durante uma audiência do comitê de supervisão da Caremark, Express Scripts e Optum Rx.
“De um lado temos PBMs exigindo preços mais baixos de medicamentos prescritos, e do outro lado temos a Comissão Federal de Comércio, temos grandes meios de comunicação como o New York Times, e temos pelo menos oito procuradores-gerais diferentes, democratas e republicanos, todos dizendo que os PBMs estão aumentando os custos dos medicamentos”, disse King Krishnamurthy, D-Ill.
Comitê A investigação começou O papel dos PBMs no aumento dos custos de saúde em março de 2023. O processo também ocorre no momento em que estados – mais recentemente Vermont – processaram os PBMs, alegando que eles aumentam os custos dos medicamentos.
