Depender de suplementos de melatonina para dormir pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca fatal, sugere um estudo.
Pesquisadores em Nova York examinaram os registros de saúde de mais de 130 mil adultos que sofriam de insônia e que tomaram melatonina. Suplementos que ajudam o cérebro a regular o ciclo sono-vigíliaPor pelo menos um ano.
Em comparação com pessoas que sofrem de insônia que não tomavam suplementos para dormir, os usuários de melatonina tinham 90% mais chances de serem diagnosticados com insuficiência cardíaca em cinco anos, o que ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente por todo o corpo.
Os usuários de melatonina tinham três vezes mais probabilidade de serem hospitalizados por insuficiência cardíaca do que seus pares que não a tomavam.
E as pessoas que usaram melatonina tiveram quase duas vezes mais probabilidade de morrer por qualquer causa durante cinco anos do que as não usuárias.
A melatonina, disponível sem receita médica, é um hormônio produzido naturalmente pela glândula pineal do cérebro que regula o ciclo natural de sono-vigília do corpo, o ritmo circadiano. Os níveis aumentam à noite, causando sonolência e diminuem pela manhã, para que você possa ficar acordado e funcionar durante o dia.
O estudo ainda não foi revisado por pares, e os pesquisadores alertam que são necessários estudos adicionais para descobrir a ligação exata entre a melatonina e a insuficiência cardíaca, que afeta 7 milhões de americanos e mata cerca de 500 mil a cada ano.
Em alguns casos, a insônia tem sido um sinal precoce de insuficiência cardíaca, pois sintomas como falta de ar ou pressão alta podem dificultar o sono.
Pesquisadores em Nova York descobriram que o uso de melatonina pode estar associado a um risco aumentado de 90% de insuficiência cardíaca (imagem de banco de imagens)
‘Os suplementos de melatonina podem não ser tão inofensivos como comumente se acredita’, Dr. Akenedilichukwu Nnadi, principal autor do estudo e residente-chefe de medicina interna da SUNY Downstate/Kings County Primary Care cidade de Nova Yorkdisse em um comunicado de imprensa. “Se o nosso estudo for confirmado, poderá influenciar a forma como os médicos aconselham os pacientes sobre soníferos”.
No entanto, médicos não envolvidos no estudo disseram ao Daily Mail que “não recomendariam a interrupção abrupta” da melatonina até que mais pesquisas sejam feitas.
Chelsea Rohrscheib, neurocientista e chefe do sono da Vesper, que não esteve envolvida na pesquisa, disse ao Daily Mail: “O estudo em questão foi uma análise observacional de dados de registros de saúde que mostra uma associação, e não causalidade, entre o uso de melatonina e insuficiência cardíaca”.
“São necessárias pesquisas adicionais para responder se o uso de melatonina é o fator determinante, ou se as pessoas que usam melatonina por um longo período de tempo são mais propensas a usar melatonina devido a problemas de sono existentes, como insônia, e esses problemas de sono são, na verdade, o fator determinante para a insuficiência cardíaca.
“Neste momento, não há evidências claras de que o uso de melatonina cause insuficiência cardíaca.
As descobertas mostram que mais de um em cada quatro americanos, cerca de 67 milhões, relatam tomar melatonina pelo menos uma vez por ano.
O estudo está sendo apresentado esta semana nas Sessões Científicas da American Heart Association Nova OrleãesForam analisados 130.828 adultos que sofriam de insônia. A idade média era de 56 anos e mais de 61% dos participantes eram mulheres.
Destes, 65.414 participantes receberam prescrição de melatonina pelo menos uma vez e relataram tomá-la por pelo menos um ano. Os suplementos de melatonina estão disponíveis sem receita médica nos EUA, mas apenas mediante receita médica no Reino Unido.
Houve também um grupo de controle que teve insônia, mas nunca tomou melatonina.
Os pesquisadores examinaram registros para encontrar diagnósticos de insuficiência cardíaca, bem como hospitalizações e mortes causadas pela doença.
O mapa do CDC acima mostra a prevalência de mortes por insuficiência cardíaca nos EUA de 2018 a 2020, os dados mais recentes disponíveis.
A equipe descobriu que entre os adultos que sofrem de insônia, aqueles que usaram melatonina por um longo prazo tiveram 4,6% de chance de desenvolver insuficiência cardíaca em cinco anos. No entanto, aqueles que não usaram o suplemento tiveram 2,7% de chance, tornando os usuários de melatonina 90% mais propensos a desenvolver insuficiência cardíaca.
E as pessoas no Reino Unido que receberam pelo menos duas prescrições de melatonina com pelo menos 90 dias de intervalo tiveram um risco 82% maior de insuficiência cardíaca.
Além disso, os usuários de melatonina tinham 19% de chance de serem hospitalizados por insuficiência cardíaca, em comparação com 6,6% dos não usuários, tornando as pessoas dependentes de melatonina 3,5 vezes mais propensas a serem hospitalizadas.
Os participantes do grupo da melatonina tiveram duas vezes mais probabilidade de morrer por qualquer causa dentro de cinco anos do que aqueles que não tomaram melatonina.
“Os suplementos de melatonina são amplamente considerados uma opção segura e “natural” para um sono melhor, por isso foi surpreendente ver um aumento tão persistente e significativo em resultados graves de saúde, mesmo depois de equilibrar muitos outros fatores de risco”, disse Nnadi no comunicado.
O gráfico acima mostra o crescimento nas vendas de suplementos de melatonina nos EUA de 2016 a 2020, medido em milhões de dólares
Uma dose típica de melatonina varia de um a 3 miligramas, tomada cerca de 30 minutos antes de dormir, embora a dosagem exata varie (imagem de banco de dados)
“Estou surpreso que os médicos prescrevam melatonina para insônia e que os pacientes a utilizem por mais de 365 dias, porque a melatonina, pelo menos nos EUA, não é indicada para tratar insônia”, disse a Dra. Marie-Pierre St-Onge, presidente do grupo de redação da declaração científica de 2025 da American Heart Association, que não esteve envolvida no estudo, em um comunicado.
‘Nos EUA, a melatonina pode ser tomada como um suplemento sem receita médica e as pessoas devem estar cientes de que não deve ser tomada por longos períodos de tempo sem indicações apropriadas.’
O novo estudo teve várias limitações, incluindo basear-se em registos onde o uso de melatonina foi oficialmente documentado – o número real de pessoas que usam melatonina em todo o mundo é muito maior.
“O conjunto de dados também não pode capturar de forma confiável o uso, a dosagem ou a qualidade do produto de venda livre da melatonina, que são extremamente variáveis no mercado de suplementos dos EUA”, disse Rohrscheib ao Daily Mail.
‘Qualquer pessoa com problemas crônicos de sono, como sono noturno inferior ao recomendado, insônia ou outros distúrbios do sono, deve conversar com seu médico sobre os riscos à saúde, incluindo doenças cardíacas.’
Os pesquisadores disseram que são necessárias revisões por pares e estudos adicionais.
“Insônia extrema, depressão/ansiedade ou uso de outros medicamentos para melhorar o sono podem estar associados ao uso de melatonina e ao risco cardiovascular”, disse Nnadi.
“Além disso, embora a associação que encontramos levante preocupações de segurança sobre este suplemento amplamente utilizado, o nosso estudo não pode provar uma relação direta de causa e efeito. Isto significa que são necessárias mais pesquisas para testar a segurança da melatonina para o coração”.
