A psiquiatra Carmita Abdo, que coordena o maior programa de estudos sobre sexualidade do Brasil, alerta para os perigos do seu uso indiscriminado. Passei dois dias depois do dia 25. No Congresso Mundial de Medicina Sexual, realizado no Rio de Janeiro entre os dias 26 e 29 de setembro, tive o prazer de conhecer a psiquiatra Carmita Abdo, uma das melhores referências em sexualidade no Brasil. Professor da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, fundou o Programa de Estudos da Sexualidade do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da USP. É com isso que inicio uma série de colunas sobre temas discutidos no evento – e a primeira diz respeito ao uso abusivo de testosterona. Segundo os especialistas presentes, estamos a assistir a uma verdadeira epidemia que poderá ter consequências nefastas para a saúde. Psiquiatra Carmita Abdo: “A testosterona melhora o humor, embora não seja indicada na depressão, por isso é arriscado aconselhar o paciente a interromper seu uso repentinamente” Marija Tavares “O uso de testosterona para mulheres é aprovado pelas sociedades médicas brasileiras, incluindo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, com indicação bem específica: para mulheres na pós-menopausa com desejo sexual hipoativo Porém, com a justificativa de falta de desejo, entendemos que está sendo usado indiscriminadamente para melhorar a condição física e a força. humor e define a forma física, mas as mulheres parecem ignorar as consequências negativas”, diz Abdo. Como explicou o psiquiatra, “o custo não está sendo contabilizado”: para as mulheres, os efeitos adversos incluem aparecimento de cabelos, alterações na voz, que se tornam graves (e não voltam ao normal), acne, queda de cabelo e até risco de desenvolver câncer. Os homens jovens que desejam ganhar massa muscular podem ter problemas futuros de fertilidade, causados pelo abuso de substâncias. “O risco não se limita aos homens gays que querem parecer mais extravagantes. Os jovens estão usando testosterona sem orientação médica. Trato vários casos assim no consultório e, quando explico o risco de infertilidade por abuso, ouço a resposta: ‘Não é minha prioridade neste momento. Quando eu quiser ter filho, procuro um endocrinologista’”, diz ela. Em vários casos discutidos no Congresso, ficou claro que os pacientes tinham níveis muito elevados de testosterona e, ainda assim, continuavam reclamando de falta de testosterona. As expectativas de aumento do desempenho sexual não se concretizaram. Karmita Abdo conta que faz discursos nos quais descreve pessoas que tentam compensar seu desconforto interno – em decorrência de ansiedade, estresse traumático ou depressão – com uma aparência que as faz ficar de pé. entre seus pares: “É preciso investigar a presença de depressão, cujos sintomas são, entre outros, humor deprimido, cansaço, isolamento, falta de apetite, choro fácil, insônia ou dormir demais, desânimo, depressão, baixa produtividade. Por trás da queixa de falta de desejo pode estar um estado depressivo, que necessita de psicoterapia e suporte medicamentoso. A testosterona melhora o humor, mas não é indicada como tratamento para depressão. Por outro lado, é arriscado aconselhar um paciente a parar repentinamente de tomar um antidepressivo sem cobertura. A mudança acontece através da convicção, através do processo terapêutico, através da compreensão do que eles realmente precisam.” O uso excessivo das redes sociais pode causar ansiedade e depressão