Os preços dos medicamentos genéricos podem subir para muitos se o presidente eleito Donald Trump seguir o exemplo Um compromisso de cobrar impostos abrangentes sobre mercadorias Da China e de outros países estrangeiros, dizem especialistas em política.
Trump durante sua campanha Tarifa geral proposta Tarifas de 20% sobre todas as importações e de pelo menos 60% sobre mercadorias provenientes da China.
A ideia é que tornar os produtos estrangeiros mais caros incentivará as empresas norte-americanas a fazer mais e incentivará os consumidores a comprar mais produtos no país.
Mas os especialistas dizem que o plano tem uma falha grave: muito poucos medicamentos genéricos são fabricados nos Estados Unidos
Nas últimas décadas, A produção de medicamentos genéricos está aumentando mover o estrangeiro A produção nos EUA tornou-se menos lucrativa.
Aaron Kesselheim, professor de medicina na Harvard Medical School, disse que cerca de metade de todos os medicamentos genéricos são fabricados no exterior e cerca de 80% de todos os ingredientes farmacêuticos ativos, ou APIs, são produzidos na China, na Índia e em outros lugares. .
Os medicamentos genéricos são a espinha dorsal dos medicamentos prescritos nos Estados Unidos: eles preenchem cerca de 90% de todas as prescrições, Associação para medicina acessívelUm grupo comercial que representa os fabricantes de medicamentos genéricos.
Se Trump não fizer quaisquer concessões, a importação de medicamentos genéricos provavelmente ficará mais cara – um custo que os pacientes ou Forçando mais fabricantes de medicamentos genéricos em dificuldades a sair dos EUAdisse a Dra. Janet Woodcock, ex-comissária interina da Food and Drug Administration
“Achei que as tarifas ajudariam a indústria nacional a prosperar e a equilibrar as condições”, disse Woodcock. “Mas o que você está fazendo se não existe indústria nacional? Você está apenas repassando o custo mais alto para o consumidor.
“Parece a ferramenta errada para o problema, pelo menos para a medicina”, acrescentou.
Mesmo que a taxa seja imposta apenas ao ingrediente ativo – e não ao produto acabado – ainda é um problema, disse Arthur Kaplan, chefe da divisão de ética médica do NYU Langone Medical Center, na cidade de Nova York. No entanto, o custo pode aumentar. Alguns dos ingredientes dos medicamentos são fabricados no exterior, mas os medicamentos são fabricados e embalados nos Estados Unidos
“É aí que você deve ter cuidado”, disse ele.
É pouco provável que as tarifas encorajem uma maior produção de medicamentos genéricos nos EUA. Como os medicamentos genéricos geram lucros tão baixos, há pouco que atraia os fabricantes de medicamentos a investir em novas instalações nacionais, disse Woodcock.
Uma pressão sobre a indústria de medicamentos genéricos?
Carolyn Levitt, porta-voz da equipa de transição de Trump, recusou-se a dizer se Trump planeia isentar os medicamentos genéricos.
Levitt disse em um comunicado: “Durante seu primeiro mandato, o presidente Trump introduziu tarifas contra a China que criaram empregos, estimularam o investimento e não resultaram em inflação. O presidente Trump agirá rapidamente para consertar e restaurar uma economia que dá empregos americanos aos trabalhadores americanos.” restaurar, reduzir a inflação, aumentar os salários reais, cortar impostos, reduzir regulamentações e controlar o poder americano.
Kesselheim disse que os custos adicionais agravariam a atual escassez de medicamentos.
Os Estados Unidos enfrentam escassez de vários medicamentos que salvam vidas, incluindo: Medicamentos quimioterápicos e fluidos intravenosos, bem como vários medicamentos comuns, como dor e Medicação para TDAH.
De acordo com Sociedade Americana de Farmacêuticos do Sistema de SaúdeDe acordo com um grupo que monitoriza a escassez de medicamentos, há 277 escassezes activas de medicamentos nos EUA, metade das quais persistem durante dois ou mais anos.
“Preços e custos de produção, incluindo o transporte e a cadeia de abastecimento de um produto”, disse Kesselheim. “Quando há interrupções na cadeia de abastecimento, como tarifas, pode ocorrer escassez e isso aumentará os preços”.
Qualquer perturbação no sistema, incluindo desastres naturais, pode causar escassez. O que aconteceu este ano quando Inundações catastróficas causadas pelo furacão Helen atingiram uma instalação de propriedade do maior fabricante de fluidos intravenosos do paísBaxter International, na Carolina do Norte.
“Precisamos de redundância. Precisamos de resiliência. Não queremos que um fabricante da Indonésia, da Índia ou da China seja uma parte em quem confiamos”, disse Woodcock. “Mas o sistema financeiro, o sistema de compras nos EUA está levando isso a um ou dois vencedores”.
Kesselheim disse que as tarifas também aumentariam o preço dos medicamentos de marca, embora seja improvável que os pacientes notem diferença, porque já são muito caros.
Isso é diferente dos medicamentos genéricos, que são mais baratos e muitas vezes vendidos por preços próximos ao preço pelo qual foram fabricados, disse ele.
“Os medicamentos de marca são vendidos a preços exorbitantes, muitas vezes centenas ou milhares de vezes o custo do seu fabrico”, disse ele. “Estes custos de produção ligeiramente aumentados podem não ter um impacto substancial.”
Com os medicamentos genéricos, “a situação pode mudar rapidamente e afetar o valor que pagamos aos pacientes”, acrescentou.
A maior preocupação de Kesselheim é que as tarifas possam fazer com que os preços dos medicamentos genéricos disparem se mais fabricantes de medicamentos genéricos forem eliminados.
“Se as tarifas fizerem com que eles não pensem mais que podem obter um lucro razoável, eles param de vender”, disse ele. “E isso significa que os fabricantes que permanecem no mercado podem aumentar ainda mais os preços porque têm mais concentração de mercado ou significa que há risco de escassez.”
