No último dia de março, os cirurgiões do Hospital Geral de Massachusetts iniciaram uma operação que esperavam fazer mudanças permanentes na forma como os rins foram substituídos em humanos.
O paciente não era uma pessoa naquela manhã. Era um porco, deitado em uma mesa. O porco estava faltando um rim e precisava de um implante.
Embora os rins geralmente precisem ser substituídos entre 24 e 36 horas, o rim indo para os porcos foi removido há 10 dias, Frost e depois engolido pela manhã.
Ninguém jamais substituiu o órgão congelado em um animal grande antes. Havia muitas coisas que poderiam estar erradas.
“Acho que isso é cerca de 50 % de chance de professor de cirurgia e líder da equipe Korkut Yagun Surgery”. Dr. Ugun Silvata Biotec Inc. Seu conselho consultivo científico está no conselho, uma empresa que está desenvolvendo um método congelado para conservação de órgãos.
Mas os órgãos estão gelados e a promessa de preservar é ótima.
O rim tem um déficit sério e comovente para o transplante – mais do que 92.000 As pessoas estão na lista de espera. Uma razão é que a janela de 24 a 36 horas é tão curta que limita o número de destinatários a boas correspondências.
Armazenado, quão bom pode ser um banco de órgãos congelados, portanto, a substituição de um órgão pode ser quase como tratamento cirúrgico seletivo.
Isso, pelo menos, os cirurgiões de transplante tinham décadas de sonhos.
No entanto, a tentativa de congelar os órgãos dos pesquisadores médicos falhou em cada reviravolta. Em muitos casos, os cristais de gelo formam e destruem os membros. Outras vezes, impedir a substância da formação de cristais significa um croprotetor, venenoso e células. Ou o órgão gelado se torna tão frágil que é rachado.
Depois disso, John Bishoff, pesquisador da Cryboyology da Universidade de Minnesota, disse que o rim de porco não estava envolvido no projeto, mesmo quando a geada parecia ser boa, o membro ainda era um problema com os membros.
Quando congelando um órgão, os cientistas tentaram garantir que quaisquer cristais de gelo fossem tão pequenos que não prejudicaram o órgão. No entanto, como o órgão desses cristais foi aquecido pelos membros, as células finas eram propensas a cortar.
“À medida que os cristais do gelo crescem, você precisa sair disso”, disse o Dr. Bishoff.
“O insight essencial foi: você não pode ir muito rápido no meio de um membro se o que você faz for aquecido até a borda”, disse ele. “Se o órgão congelado começar a aquecer a parte externa dos órgãos, as diferenças de temperatura da borda dos membros podem levar ao estresse que fratam o órgão como um cubo de gelo que você coloca em sua bebida quando a coloca em sua bebida”.
Ele acrescentou: “Você tem que aquecer da mesma maneira por dentro”.
Seu colega disse. Eric Finger, cirurgião de transplante da Universidade de Minnesota, que não estava envolvido no exame geral de massa, disse que ele precisava gradualmente congelado para evitar a perda de gelo, mas deve ir 10 a 100 vezes mais rápido que o processo frio.
Os investigadores estavam tremendo com seus sistemas, finalmente aprendendo a substituir o rim na garganta, pescoço e ratos com sucesso.
No entanto, os grandes animais introduziram novos problemas.
O Dr. Finger disse: “Por quatro décadas, houve um re -regime”. “Mas quando você aumenta o tamanho do órgão, o resfriamento se torna um problema”. De repente, os crioprotetantes que trabalham com os pequenos órgãos de ratos não eram mais suficientes.
Pesquisadores do gerador de Massachusetts tentaram uma abordagem diferente. Começou com Shannon Tesier, membro do PostDotcoal do Laboratório do Dr. Ugun, e agora é professor associado da Harvard Medical School Surgery, que está no Conselho Consultivo da Sylvata Biootech e tem um pedido de patente relacionado ao método usado na cirurgia de março. Alguns anos atrás, ele estava estudando o sapo de madeira canadense.
Quando o tempo está frio, o metabolismo do sapo muda, ele se permite congelar. Todos os seus processos celulares estão fechados. Seu coração para. Foi originalmente morreu.
O sapo é tão frágil que o pessoal do laboratório precisa ser muito gentil. “Se você não tiver cuidado, pode quebrar a mão”, disse McLean Taggart, um técnico no laboratório.
“Shannon veio ao laboratório e disse: ‘É possível traduzir em órgãos humanos?'”, Disse Taggart.
Funciona para aprender como o sapo fica profundo congelado. Pouco antes de hibernando, o sapo começa a produzir muita glicose. A glicose se acumula dentro da célula, onde reduz a geada da água, impedindo a formação de gelo.
No entanto, um sapo é um bizarro. Será que algo como esse método funcionará em mamífero quente e com sangue ou seus órgãos?
Acontece que sim. Um mamífero, esquilo ártico, superculcule quando a temperatura diminui usando o mesmo método. Suas células atingem uma temperatura abaixo do ponto congelado da água – frio, mas não o suficiente para a formação de gelo. Seu metabolismo é tão lento que não come.
Como os pesquisadores antes deles, o grupo do Gan General começou com a subsistência de ratos e tentou duplicar o processo. Eles foram removidos recentemente, mas ainda usando o mesmo processo que os sapos de madeira decidiram trabalhar com órgãos vivos -para detê -los o suficiente para parar, mas não o suficiente para arriscar a formação de grandes cristais de gelo.
Eles começaram com uma infusão artificial de glicose que não poderia ser metabólica. O açúcar é depositado nas células, mas, como não é utilizável, as células entram em uma forma de animação suspensa, quebram seus processos metabólicos.
Ao mesmo tempo, os investigadores adicionam a um antifridge misto – propilina glicol – que substituem a água esquerda nas células. O resultado é que muito pouco gelo é formado dentro da célula, onde os membros causam danos ao congelamento.
Sua solução de armazenamento é uma mistura de propileno glicol fino e açúcar artificial, e Snowmax, substância usada na criação de neve artificial no Ski Op Lolo. O snowmax cria pequenos cristais de gelo idênticos, que ajudam a garantir que as formas não causem danos às formas.
Para engolir os órgãos, o grupo reverte o processo, deixando a vida em uma solução quente com glicol de propyline e glicose artificial e se mistura lentamente lentamente até que os produtos químicos sejam reduzidos.
Foram necessários cerca de cinco anos de tentativa e erro para obter o processo corretamente, dizem os pesquisadores.
O próximo passo foi avançar em direção às maiores espécies de mamíferos. Eles tentarão engolir o rim dos porcos.
Seu objetivo final era tão ambicioso – eles gostariam de criar bancos de rins de porco congelados que foram geneticamente alterados para pacientes humanos.
Outros cirurgiões de transplante no Hospital Dr. Ugun Inicie o exame Com rim de porco geneticamente alterado. Eles substituíram vários pacientes humanos por resultados mistos. Sexta -feira, um paciente cujos rins duram há muito tempo até agora – 130 dias – porque teve que ser removido O corpo dela rejeitouO
Ninguém sabia se o método usado pelo Dr. Ugun e seus colegas teria sucesso.
“O protocolo foi favorável aos vivos”, disse o Dr. Yugun. “Não achamos que seria eficaz”.
Mas isso aconteceu.
A equipe garante que os órgãos permaneçam saudáveis após o processo gelado, os 30 porcos examinaram a geada rim e o método de fusão e fusão. Eles aprenderam que podem manter os rins congelados por um mês sem nenhum dano claro.
No entanto, se o rim de geada fosse substituído anteriormente em porcos, funcionaria?
No exame em março, o rim permaneceu congelado por 10 dias e foi substituído dos porcos retirados do porco.
Às 3 da manhã, a equipe começa a engolir o rim, um processo que leva duas horas.
Às 9h, o Dr. Tatasu, o transplante do Dr. Alban Long Champ e o general da missa, abriu o estômago do porco e preparou o animal para a cirurgia.
Às dez horas, eles costuram o rim.
À medida que o sangue flui, o órgão cinza branco rapidamente se tornou rosa.
Finalmente, sucesso: antes de costurarem os porcos, os pesquisadores viram a produção de urina renal transplantada.
