Pessoas que sofrem de constipação crônica receberam a primeira lista oficial de alimentos e suplementos que podem ajudar a avançar – e inclui alguns alimentos surpreendentes do dia a dia, como kiwis e pão de centeio.
Novas diretrizes dietéticas elaboradas por especialistas do King’s College Londres E apoiado pela British Dietetic Association, fornece aconselhamento baseado em evidências para adultos que vivem com esta condição, que afecta milhões de pessoas e pode afectar seriamente a qualidade de vida.
Até agora, a orientação clínica limitou-se a conselhos vagos sobre comer mais fibras e beber muita água.
Mas o novo relatório – publicado simultaneamente em duas revistas internacionais e aclamado como um “marco” na saúde digestiva – revela pela primeira vez quais os alimentos e suplementos que realmente funcionam e quais não.
Depois que os pesquisadores analisaram dados de 75 ensaios clínicos Desafiou crenças de longa data sobre a constipação, derrubando alguns remédios caseiros familiares, enquanto revelava que outros eram realmente eficazes.
Eles descobriram que comer dois a três kiwis diariamente durante pelo menos quatro semanas levou a melhorias mensuráveis na frequência dos movimentos intestinais.
Pão de centeio e água com alto teor de minerais – principalmente tipos ricos em magnésio e sulfatos – também apresentaram diferenças leves, mas significativas.
Fibra de psyllium, certas cepas probióticas e suplementos de óxido de magnésio também foram benéficos.
Um novo estudo mostrou que comer kiwi diariamente pode ajudar a aliviar a constipação.
Em contraste, descobriu-se que algumas opiniões populares careciam de evidências sólidas. As dietas comuns ricas em fibras – onde os pacientes são orientados a comer mais fibras sem especificar a fonte – não tiveram um bom desempenho nos estudos clínicos.
Nenhum dos dois tomou suplementos de sene, um laxante vegetal comumente usado para constipação crônica.
Os autores afirmam que as suas descobertas são um “passo promissor” para ajudar as pessoas a autogerir os sintomas através da dieta, bem como para melhorar os cuidados prestados por médicos, enfermeiros e nutricionistas.
Dr. Irini Dimidi, leitora de Ciências da Nutrição no King’s College London e principal autora das diretrizes, disse: “A constipação crônica pode ter um enorme impacto na vida diária de alguém.
“Pela primeira vez, fornecemos orientações sobre quais abordagens dietéticas podem realmente ajudar e quais conselhos dietéticos carecem de evidências.
“Ser capaz de melhorar esta condição através de mudanças na dieta ajudará as pessoas a autogerir os seus sintomas e, esperançosamente, melhorar a sua qualidade de vida”.
A constipação afeta um em cada seis adultos e é uma das principais causas de falta às consultas médicas e do uso de medicamentos sem receita.
Os pesquisadores dizem que a nova orientação tornará mais fácil para os médicos fornecerem conselhos personalizados com base em sintomas específicos, como frequência, consistência ou tensão das fezes, em vez de uma abordagem única para todos.
O Dr. Dimidi disse que embora alguns alimentos e suplementos funcionem claramente, a qualidade da investigação existente permanece limitada, com muitos estudos a serem de pequena escala e centrados em ingredientes únicos e não na dieta global.
“Comer uma dieta rica em fibras traz muitos benefícios para a saúde geral”, disse ele.
“No entanto, nossas diretrizes descobriram que não há evidências suficientes para sugerir que ele realmente funcione especificamente na constipação. “Em vez disso, a nossa investigação sugere algumas novas estratégias dietéticas que podem realmente ajudar os pacientes”.
Entre os ingredientes isolados mais eficazes identificados estava o óxido de magnésio, um suplemento mineral que aumentou a frequência das evacuações cerca de quatro vezes por semana em comparação com o placebo nos ensaios, suavizou a consistência das fezes, reduziu a tensão e melhorou os índices de qualidade de vida.
O kiwi, já popular como auxiliar natural da digestão, também apresentou benefícios pequenos, mas claros, superando os suplementos tradicionais de fibra, como o psyllium, em alguns aspectos.
O pão de centeio, frequentemente recomendado pelo seu teor de fibras, aumenta ligeiramente a frequência das fezes, mas descobriu-se que causa inchaço e desconforto estomacal piores do que o pão branco – sugerindo que pode não ser adequado para todos.
Água com alto teor mineral, naturalmente rica em magnésio, cálcio e sulfatos, melhora os sintomas de prisão de ventre quando consumida em quantidades de meio litro a um litro e meio por dia durante seis semanas.
Os ensaios que demonstraram benefícios incluíram grandes quantidades de magnésio e sulfatos que ocorrem naturalmente na água – níveis semelhantes aos encontrados em algumas águas minerais continentais, como Hepper ou Donat MG – embora estes não estejam amplamente disponíveis no Reino Unido.
Os simbióticos – suplementos contendo uma combinação de probióticos e prebióticos – não tiveram benefícios mensuráveis, nem os suplementos de sene, apesar da sua reputação de longa data como laxantes à base de plantas.
O autor sênior, Professor Kevin Whelan, Professor de Dietética no King’s College London, disse: “Esta nova orientação é um passo promissor para capacitar os profissionais de saúde e seus pacientes para controlar a constipação através da dieta”.
Os pesquisadores enfatizam que os pacientes devem considerar as necessidades individuais de saúde antes de fazer mudanças na dieta.
Por exemplo, água com alto teor de minerais pode conter grandes quantidades de sódio ou magnésio e não é adequada para pessoas com problemas renais ou cardíacos.
Especialistas dizem que as diretrizes representam um grande avanço na compreensão de como os alimentos afetam a função intestinal.
Eles esperam que as recomendações sejam adotadas por médicos de família e nutricionistas em todo o NHS, dando aos pacientes opções realistas e baseadas em evidências, além de laxantes vendidos sem receita médica e suposições.
