Os pacientes com cancro estão a ter o acesso negado a tratamentos de ponta no NHS devido a uma “loteria mortal de códigos postais”, alertaram os médicos.
em pacientes Inglaterra Devido à “burocracia” e à falta de financiamento, faltam duas formas inovadoras de radioterapia que são conhecidas por serem eficazes contra muitas formas da doença e estão amplamente disponíveis em outros países.
O Royal College of Radiologists (RCR) e a Radiotherapy UK querem que Wes Streeting use o novo plano do governo contra o câncer, que será publicado esta semana, para torná-los mais amplamente disponíveis.
Eles estão instando o Secretário de Saúde a eliminar o que chamam de “barreiras burocráticas” Serviço Nacional de Saúde A Inglaterra, através das suas complexas políticas de financiamento e comissionamento, impõe restrições aos hospitais que desejam fornecer radioterapia corporal ablativa estereotáxica (SABR) e radioterapia molecular (MRT).
Ambas as organizações disseram que descobrir o potencial de novos tratamentos ajudaria a melhorar a sobrevivência ao cancro, que é baixa na Grã-Bretanha pelos padrões internacionais.
A mesma “burocracia” significa que apenas metade dos centros de cancro em Inglaterra podem oferecer radioterapia guiada por superfície (SGRT), uma tecnologia que utiliza câmaras 3D em tempo real para tornar a radioterapia mais precisa e reduzir os seus efeitos a longo prazo em órgãos como o coração.
Os hospitais que possuem o equipamento necessário pagam apenas £ 250.000 como resultado de doações locais ou de saúde, uma vez que o NHS England não fornece o financiamento.
Dr. Nicky Thorpe, vice-presidente de oncologia clínica do RCR, disse: “Existem muitos tratamentos inovadores contra o câncer e são considerados eficazes pelos médicos oncológicos, mas seu uso é limitado no NHS da Inglaterra.
“Isso significa que alguns pacientes com câncer estão perdendo tratamentos que os especialistas em câncer sabem que são eficazes e que podem tratar o câncer em doses mais baixas e com menos efeitos colaterais.
“Os médicos querem fazer o melhor pelos seus pacientes, por isso é extremamente decepcionante para nós estarmos numa situação em que alguns pacientes não conseguem aceder a toda a gama de tratamentos que comprovadamente ajudam a combater o cancro.”
Pat Price, presidente da Radiotherapy UK e professor de oncologia no Imperial College London, disse: “A grande tragédia das fracas taxas de sobrevivência ao cancro no Reino Unido é que sabemos como curá-las, mas a burocracia e os sistemas de financiamento falidos impedem-nos de fazer progressos.
“Tratamentos de câncer de última geração em radioterapia, como SABR e SGRT, permitem mais curas de câncer, tratamentos mais precisos que reduzem os efeitos colaterais e eliminam as listas de espera.
“Eles são usados rotineiramente em outros países e podem melhorar as taxas de sobrevivência. Mas no Reino Unido temos uma loteria mortal de códigos postais para tratamento de câncer.
“O NHS deveria ser um serviço nacional de saúde. Mas não é verdade que o acesso à radioterapia moderna, um dos nossos mais importantes tratamentos contra o cancro, depende do local onde vivemos”, disse ele.
SABR é usado no NHS para câncer de pulmão. Mas, ao contrário de outros países, apenas alguns hospitais em Inglaterra oferecem-no para cancro do fígado, próstata e rim. Prova Que é eficaz.
A utilização limitada do SABR pelo NHS significa que alguns pacientes em Inglaterra que poderiam beneficiar dele, por exemplo porque o seu cancro se espalhou, estão a recebê-lo em hospitais privados.
Price disse que era chocante que os hospitais fossem pagos para fornecer tipos tradicionais de radioterapia para o cancro, mas não para a nova radioterapia. Isso significa que “para alguns tipos de câncer, esses tratamentos mal estão disponíveis”, disse ele. Ele atribuiu esta situação à natureza antiquada do sistema de “tarifas” do NHS – a forma como financia tratamentos aos hospitais – o que significa que os hospitais perdem dinheiro se usarem o SABR para outros tipos de cancro além do cancro do pulmão.
Thorpe disse: “O uso do SABR para tratar o câncer tem sido lento. Ele ainda é usado para menos tipos de câncer, pois as evidências sugerem que é eficaz para mais tipos de câncer do que para os quais é usado”.
pesquisa sobre o câncer no Reino Unido vêm alertando há muitos anos “As disparidades no acesso ao tratamento”, incluindo o SABR, são uma das principais razões pelas quais “apesar de ser um líder mundial na investigação do cancro, a sobrevivência do Reino Unido fica atrás de muitos outros países comparáveis, mesmo devido às diferenças na fase em que as pessoas são diagnosticadas”.
Salientou também que a falta de financiamento de capital do NHS significa que muitas máquinas de radioterapia ainda estão em utilização, apesar de excederem a sua vida útil prevista, e isto está a aumentar as listas de espera do NHS.
O NHS England disse que o plano contra o câncer tornaria novos tratamentos mais amplamente disponíveis. Um porta-voz disse: “Todos os fundos do NHS que fornecem radioterapia na Inglaterra já são capazes de oferecer radioterapia ablativa estereotáxica, e ela está disponível para pacientes onde há fortes evidências clínicas de que é apropriada.
“Continuamos a trabalhar em estreita colaboração com o Royal College of Radiologists e outros parceiros no uso seguro e baseado em evidências da radioterapia, incluindo como o acesso a inovações comprovadas pode ser fornecido de forma consistente em todo o NHS.
“O próximo Plano Nacional do Câncer abordará isso.”
