Meus olhos estão esbugalhados, vejo o dobro, não me sinto bem: pode ser doença ocular da tireoide

CINGAPURA – Em setembro de 2022, Madame Goh Sock Cheng começou a ver as coisas ao seu redor em forma bidimensional, ou 2D.

Quando estava no meio de uma multidão, por exemplo, ela não conseguia perceber a profundidade. E quando ela entrava em um shopping ou supermercado onde as luzes eram fortes, sua visão ficava uma bagunça, disse ela.

“Depois de um tempo esqueci como era o 3D”, acrescentou a enfermeira paliativa. “Não era mais a maneira usual de ver as coisas. Foi muito confuso e muito flagrante. Às vezes, eu usava apenas um olho para observar uma área antes de ir para lá.”

Madame Goh, agora com 62 anos, tinha doença ocular da tireoide (TED), uma doença autoimune rara na qual os músculos oculares e o tecido adiposo atrás dos olhos ficam inflamados, empurrando os olhos para frente ou fazendo com que os olhos e as pálpebras fiquem vermelhos e inchados.

Em alguns indivíduos, os olhos acabam ficando desalinhados, levando à visão dupla. Em casos raros, o TED pode causar cegueira devido à pressão no nervo na parte posterior do olho ou úlceras que se formam na parte frontal do olho.

A taxa de incidência de TED é de aproximadamente 19 em cada 100.000 pessoas por ano em todo o mundo. Em Singapura, de acordo com o Hospital Universitário Nacional (NUH), o TED tem uma prevalência de 1% a 2% na população, ou uma incidência anual entre 30 e 50 casos por 100.000 pessoas.

Apesar de ter a palavra “tireoide” em seu nome, cerca de 30 por cento dos pacientes com TED não têm nenhuma doença da tireoide, mas ainda assim desenvolveram TED, disse o professor associado adjunto Gangadhara Sundar, consultor sênior do Departamento de Oftalmologia do NUH.

Essa é uma das razões pelas quais a condição geralmente é diagnosticada erroneamente como conjuntivite alérgica ou olhos secos.

O professor Sundar também disse que nem todo mundo com TED apresenta vermelhidão na pele, especialmente os asiáticos, que tendem a ter pele mais escura.

Quando o TED é diagnosticado precocemente, os casos leves são tratados com lágrimas artificiais para aliviar o ressecamento dos olhos. Mas quando é detectado tardiamente, a cirurgia é necessária.

Os procedimentos cirúrgicos podem incluir descompressão orbital para remover ossos e tecidos moles atrás do olho para criar mais espaço; estrabismo ou cirurgia muscular ocular para tratar olhos desalinhados; ressecção do músculo ocular para corrigir visão dupla grave; e cirurgia de pálpebras para melhorar a aparência e função das pálpebras.

No NUH, uma clínica TED dedicada cuida de cerca de 50 casos recém-diagnosticados e encaminhados anualmente, de Cingapura e da região do Sudeste Asiático. Os pacientes incluem crianças e adultos.

Madame Goh disse ao The Straits Times que seu problema ocular surgiu repentinamente.

“As palavras no computador pareciam confusas para mim e me perguntei como minha visão havia se deteriorado tão rapidamente”, disse a avó de dois filhos.

“(Em uma ocasião) tive que acender uma vela, mas como a luz era fraca, não consegui acertar o pavio. Meu colega teve que me ajudar.”

Seus colegas também estavam preocupados com o fato de seus olhos parecerem inchados.

Disse Madame Goh: “Meus olhos já começaram a ficar semicerrados, sendo puxados para uma das extremidades. eu também não consegui distinguir entre as cores vermelho e preto.

Pensando que seus óculos, feitos cerca de cinco anos antes, poderiam ser o problema, ela comprou um novo par.

Quando isso não ajudou, ela decidiu consultar um oftalmologista, que então lhe disse ela era suspeita de sofrer de TED e imediatamente a encaminhou para seu colega especializado na doença.

“Ela me disse que eu precisava fazer uma operação de descompressão, mas na época eu tinha algumas inseguranças, então decidi procurar uma segunda opinião no NUH”, disse Madame Goh.

Em agosto de 2023, ela passou por duas operações para corrigir o desalinhamento dos olhos.

“A primeira coisa depois da cirurgia foi que percebi que havia profundidade na pia da minha casa. Já fazia muito tempo que não via a profundidade”, disse Madame Goh, rindo.

Ao contrário dela, o empreiteiro de vidro aposentado Yeow Ming Kon, 66 anos, não tinha os sinais clássicos do TED – os olhos esbugalhados e o olhar intermitente e arregalado.

Em vez disso, ele sentiu fortes dores nos olhos e inchaço – “parecia que havia areia constantemente nos meus olhos”. Sua aparência facial também mudou drasticamente, com um olho esquerdo inclinado e pálpebras muito caídas e inchadas.

“Era uma vez uma criança que ficou com tanto medo depois de olhar para mim que começou a chorar. Me senti tão mal depois disso que só saía quando precisava”, disse Yeow.

Isso foi em meados de 2018.

“Naquela época eu não tinha apetite e estava perdendo peso. Passei de 82kg para 51kg em menos de um mês. Meus amigos sentiram que algo estava errado e insistiram que era melhor eu consultar um médico”, disse ele.

Após uma bateria de exames de sangue, ele foi encaminhado ao Prof Sundar e então informado de que tinha TED.

Disse o Sr. Yeow: “Quando vi o Prof Sundar, eu estava quase cego. Havia uma mancha preta bem no centro da minha visão e me disseram que precisava de uma operação.”

Ele decidiu fechou seu negócio para sempre e se aposentou.

“Certifiquei-me de terminar todos os meus projetos, vendi o negócio e usei o dinheiro para pagar os meus trabalhadores e mandá-los para casa. eu já estava perto dos 61 anos e pretendia se aposentar. Nem me atrevi a dirigir”, disse ele a ST.

Mas o Sr. Yeow teve outros problemas médicos problemas.

Disse o professor Sundar: “Tivemos que chamar o neurologista e mais tarde o Sr. Yeow desenvolveu pancreatite. Sua visão dupla passou a ser a menor de suas preocupações, pois o resto precisava ser resolvido. Ele passou por sete operações no total para salvar sua vida.”

Embora a sua visão e aparência tenham melhorado significativamente, o Sr. Yeow continua a usar lentes especializadas e adapta-se à visão dupla persistente. Apesar dos desafios, ele continua profundamente grato à equipe do NUH.

“Pelo menos posso continuar cozinhando para minha esposa, algo que gosto muito de fazer”, disse ele.

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