Amostras de gripe aviária H5N1 coletadas de um paciente gravemente doente na Louisiana mostram sinais de mutação o que pode tornar o vírus mais transmissível aos humanos, Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relataram Quinta-feira
Acredita-se que o paciente não identificado, que foi hospitalizado com sintomas respiratórios graves, tenha contraído gripe aviária devido à exposição a aves doentes e mortas em um rebanho de quintal. A identidade do paciente não foi obtida, mas foi relatada Mais de 65 anos com problemas de saúde subjacentes e a segunda pessoa nos Estados Unidos a se tornar Hospitalizado com vírus. O paciente da Louisiana foi infectado com uma cepa do vírus diferente daquela que afeta vacas leiteiras e causa casos esporádicos entre trabalhadores agrícolas nos Estados Unidos.
A análise genética de duas amostras coletadas do paciente da Louisiana sugere que o vírus pode ter a capacidade de se ligar às células das vias aéreas superiores humanas.
Isso é preocupante, dizem os especialistas, porque os vírus da gripe aviária, como o H5N1, geralmente se ligam a receptores celulares encontrados em aves e outros animais, mas geralmente não em humanos. É por isso que a gripe aviária geralmente não infecta humanos nem se espalha de pessoa para pessoa. Uma mutação também foi observada neste Uma amostra de adolescentes da Colúmbia Britânica que foi hospitalizado com gripe aviária, disse o CDC.
Embora as descobertas mostrem que o vírus tem a capacidade de sofrer mutações que poderiam torná-lo mais transmissível aos seres humanos, os especialistas não chegaram a sugerir que está à beira de uma pandemia.
Especialista em doenças infecciosas do Vanderbilt University Medical Center. “Não há evidências de propagação desta pessoa para outras, e isso é uma coisa boa”, disse William Schaffner. “Isso significa claramente que precisamos manter nosso foco nisso e, no mínimo, aumentá-lo.”
Especialista em vacinas e doenças infecciosas do Hospital Infantil da Filadélfia. Paul Offit disse que não há evidências de que as mutações sejam “funcionais”, o que significa que o vírus poderia realmente se fixar no trato respiratório superior e se replicar e se espalhar para outras pessoas.
“Acho que se houvesse evidências claras e convincentes de que o vírus tivesse mudado de tal forma que pudesse se ligar a receptores de ligação no trato respiratório superior, ou seja, o revestimento do nariz, o revestimento da garganta, o revestimento das vias aéreas . E assim, ao se reproduzir no trato respiratório superior, isso seria preocupante”, disse Offitt. “Mas o relatório não diz isso”.
No relatório, o CDC afirmou que a detecção “destaca a importância da vigilância genómica contínua em humanos e animais, do controlo de surtos de gripe aviária A(H5) em bovinos leiteiros e aves, e da imunização em pessoas expostas a animais infectados ou ao ambiente”.
A agência disse que o risco para o público em geral não mudou e permanece baixo.
Até sexta-feira, 65 casos humanos confirmados de H5N1 foram relatados nos Estados Unidos, a maioria ligados à exposição a aves de capoeira ou vacas leiteiras infectadas. para o CDC. Esse número é provavelmente uma subestimação, no entanto Um relatório do CDC publicado em novembro Evidências disso foram encontradas Infecção assintomática por gripe aviária Não há evidências de propagação de pessoa para pessoa, com quaisquer casos entre trabalhadores agrícolas.
O paciente da Louisiana foi infectado com uma cepa chamada D1.1, que está intimamente relacionada a outros vírus detectados recentemente em aves selvagens e aves domésticas nos Estados Unidos e em casos humanos recentes na Colúmbia Britânica, Canadá e no estado de Washington.
O CDC disse que a sua análise não encontrou alterações associadas aos marcadores que significassem que antivirais como o Tamflu não funcionariam contra o vírus. que Um dos critérios da agência para estabelecer uma vacina contra a gripe aviária.
Angela Rasmussen, virologista especializada em doenças infecciosas emergentes, observou na plataforma de mídia social X que as mutações detectadas no paciente não estavam presentes na amostra da ave, indicando alterações que se desenvolveram no paciente após a infecção e não ocorreram. animais selvagens
Ele disse que esta é uma “boa notícia” porque “reduz o risco de transmissão para outras pessoas e sugere que vírus ‘adaptados ao homem’ não estão surgindo em aves”.
Ainda assim, postou Rasmussen, “a situação do H5N1 continua terrível”, à medida que os casos humanos continuam a aumentar.
“Não sabemos que combinação de mutações pode fazer com que o vírus H5N1 se torne uma pandemia, e há um limite para o que podemos prever a partir dos dados desta sequência”, disse ele. “Mas quanto mais pessoas forem infectadas, maior será a probabilidade de surgir um vírus pandêmico”.
