novo Pesquisa da University College Londres Um estudo com 17.604 participantes com 45 anos ou mais descobriu que a semaglutida, um agonista do GLP-1. medicamentos para perder peso como Ozempic e Wegovy – reduzem o risco de eventos cardiovasculares adversos graves. ataque cardíaco Os acidentes vasculares cerebrais ocorrem em pacientes com sobrepeso ou obesidade. Esses pacientes também tinham doenças cardiovasculares, mas nenhuma doença cardiovascular. diabetes (a condição para a qual a semaglutida é usada principalmente), nas fases iniciais do estudo, o risco de MACE foi reduzido independentemente da quantidade de perda de peso ou da circunferência da cintura. Seus resultados foram comparados aos dos participantes que tomaram placebo.
Após 20 semanas, uma diminuição no tamanho da cintura foi associada a uma maior diminuição no MACE em comparação com antes. perda de peso. No entanto, a circunferência da cintura por si só foi responsável por até 33% da redução de MACE, o que significa que os efeitos cardiovasculares da semaglutida não se baseiam apenas no seu efeito no tamanho da cintura.
Este é o maior estudo desse tipo sobre GLP-1 em pacientes com doenças cardiovasculares e descobriu que a semaglutida pode ter benefícios cardiovasculares além da perda de peso. No entanto, os efeitos secundários destes medicamentos também precisam de ser considerados e mais investigação pode ser considerada.
Entretanto, consultamos especialistas para saber mais sobre os benefícios e riscos associados ao GLP-1 da Ozempic, Wegovy e muito mais.
O que são agonistas do GLP-1 como o Ozempic?
Os agonistas do GLP-1, também conhecidos como miméticos da incretina, são uma classe de medicamentos usados principalmente para tratar diabetes tipo 2 e, em alguns casos, obesidade.
“O peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) é um hormônio naturalmente presente no intestino delgado que desencadeia a liberação de insulina do pâncreas. Esse processo ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue”, disse ele. Angela Haines FerrereProfessor Associado, Escola de Enfermagem Emory, Atlanta. “Os agonistas do GLP-1 imitam os efeitos desse hormônio natural. Os níveis de açúcar no sangue aumentam após uma refeição e esses medicamentos fazem com que o pâncreas libere mais insulina, o que ajuda a reduzir os níveis de açúcar no sangue.”
Este medicamento não só ajuda as pessoas com diabetes tipo 2 a controlar o açúcar no sangue, mas também reduz o apetite. Também retarda o processo digestivo, de modo que os pacientes relatam sentir-se saciados mesmo quando reduzem a ingestão de alimentos. Isso resulta em perda de peso para muitos usuários, mas esse peso varia dependendo de muitos fatores pessoais, diz Haynes-Ferrer.
De acordo com a Cleveland Clinic, a maioria dos agonistas do GLP-1 disponível Como medicamentos líquidos que precisam ser injetados por via subcutânea, exceto aqueles disponíveis em forma de comprimido (Rybelsus).
alguns Nomes genéricos e de marca De acordo com o Guia do Paciente com Diabetes da Johns Hopkins, os agonistas do GLP-1 incluem:
- Dulaglutida, vendida como Trulicity
- Lixisenatide, vendido como Adlyxin
- Liraglutida, vendida como Victoza
- Semaglutida, vendida como Ozempic
- Semaglutida oral, comercializada como Rybelsus
- Tirzepatida, vendido como Mounjaro ou Zepbound (agonista duplo GLP-1/GIP)
Cada marca tem sua própria ingestão e frequência recomendadas. Alguns são tomados uma vez ao dia, enquanto outros são usados semanalmente. Você deve consultar seu médico para saber a dosagem e a frequência mais adequadas para você.
Benefícios potenciais dos agonistas do GLP-1
“Além de controlar os níveis de açúcar no sangue e reduzir a obesidade, estes medicamentos demonstraram reduzir o risco cardiovascular e melhorar a função renal”, disse Haynes-Ferrer. Curiosamente, observou ela, algumas pessoas relataram reduções no tabagismo, jogos de azar, consumo de álcool e uso de drogas.
“Estudos demonstraram que é eficaz no agravamento de doenças renais, insuficiência cardíaca e apneia obstrutiva do sono em pacientes obesos”. Dr.especialista em controle de peso e professor clínico associado de medicina interna/endocrinologia e metabolismo no Carver College of Medicine em Iowa.
De acordo com a Cleveland Clinic, outros vantagem Os agonistas do GLP-1 incluem:
- baixar a pressão arterial
- Melhora da dislipidemia
- redução inflamação sistêmica
- Retarda a progressão da nefropatia relacionada ao diabetes ou da doença renal relacionada ao diabetes, também conhecida como DKD
Esses benefícios tornam os agonistas do GLP-1 não apenas eficazes no controle do diabetes tipo 2, mas também contribuem para melhorar a saúde cardiovascular. No entanto, os efeitos dos agonistas do GLP-1 variam de pessoa para pessoa. Não deixe de consultar seu médico para entender como os agonistas do GLP-1 podem ajudar em sua condição específica.
Os agonistas do GLP-1 podem reduzir a pressão arterial, reduzir a inflamação e melhorar a função renal.
Efeitos colaterais e riscos do agonista do GLP-1 a serem considerados
Para alguns pacientes, especialmente aqueles com baixa elasticidade da pele, a taxa de perda de peso pode resultar em um efeito cosmético indesejável de um rosto mais fino (comumente chamado de “rosto Ozempik”), disse Haynes-Ferrerre. Ela acrescentou que o exercício regular com musculação ajuda a manter a massa muscular e a manter uma aparência saudável.
Os efeitos colaterais dos medicamentos estão relacionados principalmente ao sistema gastrointestinal. Por exemplo, náusea, prisão de ventre, diarréia e arrotos. Para a maioria dos pacientes, esses efeitos são leves e desaparecem com o tempo. Os efeitos colaterais podem ser graves para algumas pessoas e os pacientes podem precisar parar de tomar a medicação, disse Johns.
Outros comuns efeitos colaterais Os agonistas do GLP-1 relatados no artigo da National Library of Medicine incluem:
- perda de apetite
- vômito
- dor de cabeça
- tontura
- Taquicardia leve (aumento da frequência cardíaca)
Em alguns casos, podem ocorrer sintomas leves de hipoglicemia. “A hipoglicemia é muito rara e tem maior probabilidade de ocorrer em pacientes que também tomam outros medicamentos para diabetes que podem reduzir muito os níveis de açúcar no sangue”, disse o Dr. Troy Mensen, médico de família baseado na área de Chicago e membro do Conselho de Revisão Médica da CNET. A Cleveland Clinic relata que a hipoglicemia é uma condição na qual os níveis de açúcar no sangue caem. Menos de 70mg/dL. Se não for tratada, pode ser fatal. Os sintomas de hipoglicemia podem incluir tremores, fraqueza, náusea, dificuldade de concentração e tontura. Comer açúcar ou carboidratos pode tratar a hipoglicemia.
Além disso, os médicos não recomendam agonistas do GLP-1 para gestantes. Isso ocorre porque pode representar uma ameaça ao feto em desenvolvimento. Consulte o seu médico se estiver grávida, planejando engravidar ou amamentando.
Quem deve tomar agonistas do GLP-1?
Os médicos recomendam principalmente agonistas do GLP-1 para diabetes tipo 2 e obesidade. Contudo, os agonistas do GLP-1 não são a primeira escolha de tratamento. O medicamento oral metformina continua a ser usado. primeira escolha Para o tratamento do diabetes tipo 2. No entanto, o seu médico pode recomendar um agonista do GLP-1 se você:
- não tolera metformina
- Após 3 meses, a medicação contínua não consegue reduzir os níveis de açúcar no sangue
- Estão enfrentando complicações de outras doenças, como insuficiência cardíaca, aterosclerose ou doença renal crônica
A Cleveland Clinic relata que os médicos podem recomendar dois tipos de agonistas do GLP-1. Semaglutida e liraglutidapara o tratamento da obesidade. Dr. Mensen acrescentou que a tirzepatida (Mounjaro ou Zepbound), um agonista duplo do GLP-1/GIP, também pode ser recomendada.
“Dado o fato de que a experiência de cada pessoa com este medicamento é diferente, os pacientes devem trabalhar com seu médico para determinar o melhor plano de tratamento e metas para sua saúde geral”, disse o Dr. Haines-Ferrerre.
Além disso, foi demonstrado que agonistas do GLP-1, como dulaglutida, semaglutida e liraglutida, têm efeitos cardiovasculares. O seu médico também pode recomendar estes agonistas do GLP-1 se você: reduzir Risco de doença cardíaca.
Recomendado freqüência As dosagens de agonistas de GLP-1 comumente prescritas incluem:
- Dulaglutida: semanalmente
- Liraglutida: diariamente
- Semaglutida: semanalmente
- Tirzepatida: Semanal
- Comprimidos de semaglutida: diariamente
A frequência recomendada varia dependendo de qual agonista do GLP-1 você toma.
Quem não deve tomar agonistas do GLP-1?
Os agonistas do GLP-1 podem ajudar a tratar eficazmente o diabetes tipo 2 e a obesidade, mas não são adequados para todas as pessoas. seu médico é evitar Prescreva um agonista do GLP-1 se tiver os seguintes sintomas:
- História familiar de câncer medular de tireoide: Acredita-se que este raro câncer de tireoide esteja associado ao uso de agonistas do GLP-1 em roedores. Seu médico pode evitar a prescrição de agonistas do GLP-1 se você tiver histórico familiar de câncer medular de tireoide.
- Síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 ou MEN2: Uma condição rara caracterizada por tumores das glândulas endócrinas. Se você foi diagnosticado com MEN2 ou tem histórico familiar, seu médico pode evitar a prescrição de agonistas do GLP-1. Isso ocorre porque os agonistas do GLP-1 podem estimular o crescimento celular anormal.
- Pessoas grávidas: Os agonistas do GLP-1 podem representar riscos para o feto em desenvolvimento, portanto, os médicos podem não recomendar os agonistas do GLP-1 para mulheres grávidas.
- História de pancreatite: Os agonistas do GLP-1 podem aumentar o risco de pancreatite hemorrágica ou necrosante fatal, por isso os médicos geralmente evitam o uso de agonistas do GLP-1 em pessoas com histórico de pancreatite.
- Doença inflamatória intestinal ou gastroparesia: Os agonistas do GLP-1 podem retardar o esvaziamento gástrico e piorar os sintomas da doença inflamatória intestinal.
Overdose de GLP-1 e informações importantes para lembrar
Os agonistas do GLP-1 são medicamentos prescritos e só devem ser tomados sob a supervisão de um médico. Seguir a dosagem recomendada ajudará a prevenir sobredosagem. De acordo com o American Poison Center, a overdose de GLP-1 é frequentemente causa Efeitos colaterais e sintomas semelhantes:
- náusea
- diarréia
- vômito
- dor abdominal
- constipação
No entanto, a duração destes sintomas pode ser maior. Em casos graves, pode causar desidratação e hipoglicemia e exigir atenção médica imediata.
Para evitar o risco de sobredosagem, deve verificar novamente a sua dose antes de tomar o medicamento e definir um lembrete para a próxima dose.
Se sentir quaisquer efeitos colaterais graves ao tomar um agonista do GLP-1, entre em contato com seu médico imediatamente.
Quando devo ligar para meu médico se estiver tomando um agonista do GLP-1?
Você deve entrar em contato com seu médico se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais graves após usar um agonista do GLP-1:
- náusea
- dor abdominal
- tontura
- aumento da frequência cardíaca
- tremer ou tremer
Além disso, se você acha que seu medicamento não está funcionando ou se está pensando em interrompê-lo, consulte primeiro seu médico.
Além disso, agendamento regular seguir É importante consultar o seu médico enquanto estiver a tomar agonistas do GLP-1. Esses acompanhamentos ajudarão você a monitorar seus níveis de açúcar no sangue e determinar se são necessárias alterações na dosagem. Visitas regulares de acompanhamento também ajudam seu médico a monitorar sinais de baixo nível de açúcar no sangue, doença renal, pancreatite e câncer de tireoide.
conclusão
Os agonistas do GLP-1 são medicamentos usados principalmente para tratar diabetes tipo 2 e obesidade. No entanto, pesquisas recentes sugerem que eles podem reduzir a pressão arterial, reduzir a inflamação e melhorar a dislipidemia. Várias marcas estão disponíveis, cada uma com suas próprias diretrizes de dosagem. No entanto, os agonistas do GLP-1 não são adequados para todos. Para saber se você precisa tomar um agonista do GLP-1 para sua condição, converse com seu médico.
