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Um painel consultivo “independente” de especialistas não federais que determina o que as seguradoras de cuidados de saúde preventivos devem cobrir é acusado de ser composto por médicos que demonstraram uma tendência a dar prioridade aos ideais de diversidade, equidade e inclusão de esquerda “despertados” em detrimento da ciência baseada em evidências no seu trabalho.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), um painel totalmente voluntário de médicos que cumprem mandatos de quatro anos nomeados pelo Secretário de Saúde, é composto por especialistas em medicina preventiva, incluindo serviços como testes de rastreio, imunizações, aconselhamento comportamental e medicamentos que podem prevenir o desenvolvimento ou deterioração de condições de saúde. Uma das principais tarefas do grupo de trabalho é avaliar a eficácia e o custo-benefício de tais serviços de cuidados preventivos, cujas recomendações são então utilizadas para definir o que os prestadores de seguros de cuidados preventivos devem cobrir.
A capacidade do grupo de trabalho, que parece ter membros compostos principalmente por apoiantes de esquerda do DEI, de fazer estas recomendações sobre cuidados de saúde levantou preocupações sobre como o grupo de trabalho poderia afectar os cuidados de saúde.
O Wall Street Journal informou em julho que a fonte de conhecimento do secretário de saúde Robert F. Kennedy Jr. Thinking disse que planeja demitir 16 membros da USPSTF por serem muito “vigilantes”.
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RFK Jr. fala no 2025 Rx and Illicit Drug Summit no Gaylord Opryland Resort and Convention Center na quinta-feira, 24 de abril de 2025 em Nashville, Tenn. (© Nicole Hester/The Tennessean/USA Today Network)
“O HHS tomou conhecimento das questões ideológicas levantadas por cartas de membros da USPSTF. Republicanos do Senadomembros Convenção de Médicos do Partido RepublicanoE Um grande grupo de médicos incluindo a Associação de Médicos e Cirurgiões Americanos, Frontline Doctors of America e a Pennsylvania Direct Primary Care Association. O HHS está preocupado com essas alegações e está investigando mais a fundo”, disse Emily Hilliard, porta-voz do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, à Fox News Digital quando questionada sobre os planos de Kennedy para o futuro da atual USPSTF.
Entretanto, outros, incluindo grandes grupos médicos, incluindo o Partido Republicano de Médicos Caucus e a Associação de Médicos e Cirurgiões Americanos, levantaram sinais de alarme sobre um possível preconceito de esquerda na USPSTF. Um grupo que também fez soar o alarme sobre a USPSTF é o grupo conservador de vigilância conhecido como American Accountability Foundation (AAF), que acaba de lançar um novo relatório afirmando que a USPSTF foi “completamente sequestrada por partidários de esquerda com a intenção de transformar a ciência em armas para espalhar a ideologia de esquerda”.
O atual presidente da força-tarefa no relatório da AAF. Aludiu a Michael Silverstein, que disse em 2023 que a USPSTF está “dedicada a abordar a questão crítica da equidade na saúde” depois de ser transferida para a equipe de liderança da força-tarefa sob a administração Biden. Como vice-presidente da força-tarefa em 2023, Silverstein é coautor Relatório Anual ao Congresso Destacando uma nova parceria com a Associação Médica de Gays e Lésbicas (GLMA) que visa ajudar a força-tarefa a se tornar mais “inclusiva”.
parceria, segundo relatos ao Congresso, “A triagem de transtornos de ansiedade e outras condições que afetam as comunidades LGBTQ+ tem como objetivo ajudar a desenvolver novas recomendações para melhorar a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida de seus pacientes”.
Outras recomendações da USPSTF que surgiram nos últimos anos incluem 2022 recomendação Enfatiza a necessidade de os médicos considerarem a raça ao rastrear crianças e adolescentes quanto à ansiedade. Um mais recente recomendação, Publicado em abril, dizia que os médicos deveriam prestar atenção especial à amamentação de mães negras por causa dos “efeitos psicológicos permanentes e da escravização das mulheres negras forçadas a trabalhar como amas de leite”.
DENVER, CO – 25 DE ABRIL: A médica Alia Broman, à direita, examina um paciente de 6 anos na quinta-feira, 25 de abril de 2024 no Denver Health em Denver, Colorado. (Hyeong Chang/The Denver Post))
Enquanto isso, Um 2021 Relatório Do USPSTF, sobre Abordagem sobre Sexo e Gênero ao Fazer Recomendações sobre Cuidados de Saúde Preventivos, inclui uma análise de como a terminologia específica de gênero, em oposição à terminologia “neutra em termos de gênero”, pode desempenhar um papel no atendimento às necessidades de “populações diversas”. Pense em “homem grávido” versus “mãe grávida”, uma mudança que acabou se tornando parte das diretrizes oficiais da força-tarefa.
“Para avançar os seus métodos, a USPSTF reviu as suas recomendações anteriores que incluíam a utilização de género e termos de género, reviu abordagens de outras agências de elaboração de directrizes e estratégias testadas piloto para abordar o género e a diversidade de género”, afirma o relatório. “Com base nas conclusões, a USPSTF pretende utilizar uma abordagem inclusiva para identificar o género e questões relacionadas com o género no início do processo de desenvolvimento das directrizes; avaliar a aplicabilidade, variabilidade e qualidade das evidências em função do género e do género; garantir clareza no uso do género e da linguagem relacionada com o género; e identificar lacunas nas evidências relacionadas com o género e o género.”
Outra grande conquista no sentido da missão do grupo de trabalho de promover a “equidade na saúde” foi o lançamento de 2024. “Quadro de Equidade em Saúde” O seu objectivo é incorporar a teoria do género e outras ideologias de esquerda nas suas actividades.
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Além do trabalho que o grupo de trabalho tem realizado, os seus membros têm um extenso historial de publicação de investigação que se centra na “equidade na saúde” e outros elementos da DEI, tais como a forma como a raça afecta resultados de saúde específicos, ou como abordar o sexo e o género ao fazer recomendações para serviços clínicos preventivos.
“Workshop dos Institutos Nacionais de Caminhos de Saúde para a Prevenção: Alcançando Equidade na Saúde em Serviços Preventivos”, é o título de um relatório de pesquisa científica de coautoria da Dra. Sandra Millon Underwood, membro comum da força-tarefa. “Diversidade, equidade e inclusão mais inclusivas na pesquisa em educação médica” e “Equidade em saúde começa conosco: recomendações da força-tarefa de justiça racial e equidade em saúde do Instituto de Ciências Clínicas e Translacionais de Indiana” também foram relatórios de coautoria de membros da USPSTF.
“Iniciativas de confronto, como a inclusão de pessoas de apoio comunitário (por exemplo, doulas) nos cuidados de maternidade para pessoas negras, podem reduzir as disparidades nos resultados, abordando tanto o racismo interpessoal quanto a diversidade da força de trabalho causada pelo racismo estrutural”, afirma um artigo de pesquisa de maio de 2024, de coautoria do Dr. ALIST-FCA e do membro da USP-ST-Physia, Dr.
Acusado de infiltração na Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) por esquerdistas “em ascensão”, fontes familiarizadas com o secretário de Saúde, Robert F. Kennedy, dizem que ele planeja demitir 16 deles. (iStock; Getty Images)
Os membros da supostamente “independente” USPSTF também usaram as suas posições de especialização para lutar contra as prioridades da administração Trump, como o aborto e a reforma do financiamento da investigação.
David Chelmo, outro membro do grupo de trabalho, apareceu num memorando da União Americana pelas Liberdades Civis, apoiado por médicos, sobre os esforços para se opor à administração Trump, incluindo um que desafiava os esforços de Trump para implementar maiores protecções em torno do medicamento para aborto encomendado por correspondência, mifepristona, que muitos obstetras pró-vida dizem ser perigoso, se não perigoso. permanece Em março, o Dr. Carlos Roberto Jane, outro membro da força-tarefa, assinou uma carta junto com outras 1.900 pessoas pedindo que a administração Trump minasse as capacidades de pesquisa dos EUA e colocasse os americanos em perigo.
Ao fazer recomendações para serviços de cuidados preventivos, a USPSTF atribui uma nota de letra, A, B, C, D ou I.
Qualquer serviço classificado como “A” ou “B” deve ser coberto por seguradoras privadas sob mandato Lei de Cuidados Acessíveis (ACA). Essas notas também estão vinculadas aos requisitos de cobertura para seguradoras públicas, como Medicare e Medicaid.
Em 2019, o grupo de trabalho atribuiu uma nota “A” à profilaxia pré-exposição (PrEP) preventiva de medicamentos anti-HIV, para as quais as diretrizes foram posteriormente esclarecidas em 2023. O atual vice-presidente do grupo de trabalho, Dr. John Wong, também foi coautor de um artigo de 2017 sobre como o escalonamento pré-up do PIV pode ajudar a reduzir o HIV. Homens gays Mas, de acordo com a AAF, a promoção activa da PrEP cria um ambiente para actividades sexuais de risco que representa um risco para a saúde pública, aquilo que a Fundação chama de promoção de comportamentos sexuais de risco. Além disso, pelo menos uma empresa de propriedade cristã argumentou que forçar as seguradoras a cobrir medicamentos que promovam comportamentos sexuais de risco viola os seus direitos.
No início deste verão, o Suprema Corte A autoridade da USPSTF para exigir a cobertura de cuidados de saúde preventivos considerou inconstitucional se era de grau “A” ou “B”. O grupo que abriu o processo, Braidwood Management Inc., inicialmente opôs-se por motivos religiosos à exigência da ACA de que as seguradoras cobrissem certos medicamentos de prevenção do VIH para os quais o grupo de trabalho emitiu uma recomendação “A”, especificamente a PrEP. No entanto, o caso acabou por se tornar uma questão de legitimidade da autoridade de recomendação da USPSTF e se a tendência do Senado para aprovar os seus membros foi autorizada pelo Artigo II, Secção da Constituição, que trata da consulta e do consentimento.
A fachada do prédio da Suprema Corte à noite é mostrada nesta foto. (Drew Angerer/Imagens Getty)
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As administrações Biden e Trump argumentaram que Secretário de Saúde MD Somente a USPSTF tem o controle final sobre a contratação ou demissão de membros. A administração Trump também argumentou no seu documento ao tribunal superior que o secretário tem o poder de bloquear ou revogar as recomendações da força-tarefa, de acordo com o blog SCOUTS.
Em última análise, o Supremo Tribunal votou 6-3, favorecendo o argumento do governo federal de que o processo de contratação da USPSTF e, portanto, a sua validade, não violava a Constituição.
Pouco depois da decisão do Supremo Tribunal no caso Braidwood, o Secretário da Saúde Kennedy suspendeu alegadamente uma reunião do grupo de trabalho há muito agendada da USPSTF, a mesma medida que tomou antes de despedir todos os membros do Comité Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP), a principal entidade federal que ajuda a elaborar a política federal de vacinas. Kennedy há muito critica as políticas e práticas convencionais de vacinação.
O Wall Street Journal informou em julho, não muito depois da decisão da Suprema Corte no caso Braidwood, que fontes familiarizadas com o pensamento de Kennedy disseram que ele planejava demitir 16 membros da USPSTF por estarem muito “acordados”.
