Nenhum país ficou no topo ou no último lugar em todas as categorias. Os países classificados entre os três primeiros no geral foram a Austrália, os Países Baixos e o Reino Unido. A Austrália e os Países Baixos também gastaram menos em cuidados de saúde, de acordo com o relatório.
Os investigadores dizem que os EUA se destacam pelo seu desempenho “excepcionalmente fraco”.
Ficou em último lugar ou quase em último lugar em todas as categorias, exceto uma – processo de cuidado – onde ficou em segundo lugar, atrás da Nova Zelândia. Os processos de cuidados medem coisas como serviços preventivos e envolvimento com os pacientes, incluindo mamografias e vacinações contra a gripe.
O complexo labirinto de contas hospitalares, disputas de seguros e exigências desembolsadas que os pacientes e os médicos são forçados a navegar colocam os Estados Unidos em segundo lugar em eficiência administrativa.
“Temos muitas seguradoras diferentes, cada uma vendendo um produto diferente com requisitos diferentes para pagar médicos ou hospitais e outros prestadores e para que os pacientes recebam seus cuidados”, disse Blumenthal. “Isso leva à negação de serviço. Isso leva a negociações entre médicos, hospitais e companhias de seguros”.
Os Estados Unidos também ficaram em penúltimo lugar em termos de equidade, com muitas pessoas de baixos rendimentos a relatar que não podem pagar os cuidados de que necessitam e mais pessoas a denunciar tratamento injusto ou discriminação.
Notavelmente, os Estados Unidos tinham a esperança de vida mais baixa e a taxa mais elevada de mortalidade excessiva evitável e tratável, o que foi agravado pela epidemia.
No ano passado, a esperança média de vida nos Estados Unidos era de 77,5 anos, mais de um ano acima de 2021, quando a pandemia reduziu a esperança de vida para 76,4 anos. As informações mais recentes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
“Esta é uma descoberta nova”, disse Blumenthal. “Nunca tivemos uma descoberta relacionada com a epidemia no relatório anterior e isso mostra que, infelizmente, o nosso desempenho inferior geral em termos de desempenho na mortalidade por Covid era verdadeiro”.
Os cuidados médicos avançados estão fora do alcance de muitos
Lawrence Gostin, diretor do Instituto O’Neill de Legislação Nacional e Global de Saúde da Universidade de Georgetown, disse que as descobertas são consistentes com outros estudos que classificam os EUA perto do último lugar entre seus pares em quase todos os principais indicadores de saúde, incluindo expectativa de vida, expectativa de vida infantil e materna. mortalidade, cuidados de saúde e acesso à equidade.
Muitas das pessoas mais vulneráveis da América, incluindo as minorias étnicas e as pessoas de baixos rendimentos, não têm seguro ou têm um seguro insuficiente, observou Gostin. Devido ao alto custo dos cuidados médicos, muitas pessoas atrasam ou evitam o atendimento.
“Os Estados Unidos oferecem talvez os cuidados médicos mais avançados do mundo, mas apenas para aqueles que podem pagar”, disse Gostin. “Para muitas pessoas, cuidados médicos de alta qualidade estão fora do alcance.”
O Dr. Adam Gaffney, médico intensivista da Cambridge Health Alliance, em Massachusetts, salienta que os Estados Unidos diferem de outros países numa área importante: a cobertura universal de cuidados de saúde.
“Um sistema universal de cuidados de saúde pode fazer a diferença”, disse Gaffney, “não só porque todos estão cobertos e podem consultar um médico quando necessário, mas porque têm um prestador de cuidados de saúde crónicos que pode oferecer conselhos e aconselhamento e tratar e prevenir problemas comuns. condições “.
Os Estados Unidos foram classificados em último lugar nos relatórios anteriores do Fundo Commonwealth, mas os investigadores tentaram evitar comparações diretas de relatório para relatório porque variam as perguntas e os países participantes.
O relatório de quinta-feira também listou soluções para os problemas de saúde do país, incluindo a redução do custo dos cuidados e a expansão do acesso à cobertura.
“As deficiências dos Estados Unidos são claras na análise internacional, mas também há espaço para mudanças”, disse Reginald Williams II, vice-presidente do Programa Internacional de Inovação em Políticas e Práticas de Saúde do Fundo Commonwealth.
