Por 17 anos, Michelle Aero também fez o possível para salvar seu filho depois que ele foi diagnosticado com câncer no cérebro aos 6 anos. A mãe solteira da Califórnia, Orange County, para Los Angeles, para ficar perto das melhores instalações médicas e de tratamento, deixou vinte e quatro horas para cuidar de seu filho e liquefera todos os seus recursos financeiros, incluindo contas de aposentadoria.
No entanto, apesar de seus melhores esforços, o filho de Aeroi, Graceon Arrowe-Sisheeli, morreu aos 2222 anos, deixando a infelicidade de Aeroio e ficou saduzida. Montagem da conta médica Cresceu, ele disse milhões de pessoas. Ele também teve a sensação de que as empresas de saúde poderiam pagar física e mentalmente para procurar o melhor para seu filho.
Descrevendo suas experiências ao lidar com companhias de seguros e telefonemas, Aroye também disse: “O processo é tão esmagador”.
“Foi como passar por isso no escuro”, disse ele. “Você nunca soube o que vai conseguir. Quando você está tentando salvar a vida de um ente querido, não pergunta o preço. “
Se ele soubesse esses preços na frente, Aero também disse que seria melhor para tornar mais informado com os cuidados com os cuidados.
Por muitos anos, o governo federal vem pressionando por mais preços dos hospitais por mais preços. Em 2019, durante seu primeiro mandato, o presidente Donald Trump assinou um Ordem Executiva Para melhorar a transparência do preço através da necessidade das despesas com saúde de hospitais e seguradoras. Como resultado, a regra de transparência de preços do hospital foi implementada em 2021, a regra tornou obrigatório publicar a cobrança padrão de seus serviços em seu site para o hospital.
A conformidade, é claro, está faltando: um estudo publicado em 2022 Jornal da Associação Médica Americana Encontre isso Menos de 6% do hospital aderiu às regras. Ay 2024 Relatório O Inspetor Geral de Saúde e Serviços Humanos constatou que apenas dois terços da amostra estavam abaixo do hospital.
Ele veio apesar do presidente Joe Biden Sua própria assinatura executiva Encomende os hospitais que não cumpriram o pedido em 2021 para tornar o aplicativo mais aperto. No ano seguinte, quando esse pedido entrou em vigor, alguns hospitais estavam ignorando diretamente as regras, enquanto outros assumiram a multa, que estava ligada a US $ 5.500 por dia.
Trump está tentando aumentar o consentimento novamente. No final de fevereiro, ele Assinado em uma ordem executiva Os departamentos do Tesouro, Trabalho e HHS são instruídos a desenvolver um plano nos próximos três meses para implementar as regras de preço transparentes.
Aeroo disse que, se esse tipo de informação estivesse disponível para ele, ele seria capaz de lidar melhor com a assistência médica de seu filho e confirmar que ele seria capaz de garantir que estava recebendo o preço desejado.
“Se os preços fossem publicados para mim”, disse ele, “eu compararia os preços que recebi em comparação com os preços que recebi. Outros recebem preços diferentes, não está certo”.
Aeroi também assumiu que, nos últimos dez anos da vida de seu filho, ele gastou alguns milhares por mês que gastava cerca de US $ 500 por mês e saiu de sua cobertura de seguro. Ele se lembrou da UTI de seu filho para receber outra conta médica por US $ 1,5 milhão por menos de 90 dias gastos na UTI. Ele disse que as contas pareciam nunca terminar. Embora o seguro coloque a maioria deles no coberto, ele disse que tinha que fazer continuamente Discuta a redução do preçoO Hoje, ele disse que ainda estava pagando US $ 14.000 em dívida médica.
Devido à sua experiência profissional em negociar o acordo imobiliário, ele conseguiu obter alguns serviços, mas perguntou como os outros poderiam lidar com experiências semelhantes.
“Se você não tem essa informação, como pode fazer isso?”
Especialistas são divididos da eficácia da transparência no preço
Os advogados de ordem de Trump acreditam que mais transparência aos preços da assistência médica aumentarão a concorrência por hospitais e seguradoras, o que eles dizem, reduzirão os custos para os clientes.
“A má notícia é que os hospitais para hospitais cobram mais taxas do que o mercado que deveriam estar no mercado – essa mudança provavelmente aumentará a investigação e aumentará a concorrência para eles”, disse o presidente e CEO do Comitê Industrial da Erica, James Galefand
“Se funcionar na esperança da administração, os preços desses estrangeiros precisam ser mais competitivos, se funcionar na esperança do governo, salvará pacientes e empregadores vários bilhões de dólares na década seguinte”, diz Gelfand. O pedido beneficiará pacientes e empregadores “Além disso, melhores dados que podem ser usados para tomar os melhores cuidados pelo melhor preço”, acrescentou.
Já existem algumas evidências que já estão acontecendo.
O professor de política contábil e de saúde em Baltimore em Baltimore menciona que o preço de alguns hospitais já foi reduzido devido às regras de transparência de 2019, indicando uma Análise recente Da Turquoise Health, uma plataforma de preços de saúde.
Outros especialistas em saúde pública, no entanto, têm cuidado para que apenas uma ordem executiva possa atuar como uma bala mágica Os desafios da transparência nos gastos com saúde Que é adornado pela indústria há décadas.
“Eu não acho que exista um lado ruim, mas acho que não há nenhum oposto”, ele afirmou que comparar o preço da prática para os consumidores foi comparado quando, em média, “ninguém entende como funciona” “, disse a Escola de Saúde Pública da Johns Hopkins Bloomberg. “
Cerca de 100 milhões de americanos – ou 1 em cada 4 adultos são interrompidos Mais de US $ 220 bilhões De acordo com o Departamento de Proteção Financeira do Cliente, eles não podem pagar a dívida de tratamento.
Se o governo Trump puder implementar efetivamente essa regra, os beneficiários serão desfilantes financeiramente desfavorecidos, que atingirão o máximo da concorrência de preços, mas os hospitais de alto valor serão os mais afetados, segundo especialistas em saúde pública.
“Há um enorme apoio público a esta iniciativa”, disse Bye.
Parte do apoio vem de uma fonte impossível: o rapper Fat Joe.
Artista de hip-hop do Bronx-Decendente A força dos pacientesUm grupo de defesa que enfatiza a assistência médica acessível. Através do PSA, Instalação de Arte Pública e Eventos Pessoais, a empresa vem pressionando mais transparência com preços desde 2021.
Fat Joe disse que estava envolvido depois de aprender a escala da questão e como a transparência estava prejudicando financeiramente as pessoas ao seu redor. Ele participou AnúncioCapitólio conversou com Hill e apoiou Mídia social Desde o início da organização sobre a necessidade de virtualmente o valor da transparência.
Fat Joe disse: “As pessoas estão cansadas com esses preços” que muitas vezes inflamaram, ele acrescentou que, quando as pessoas vão ao hospital para um serviço: “É como um jogo de loteria, que é realmente como o Roulett Russian”.
Melissa Ditrich, uma mulher de 49 anos de Indiana Osian, acredita que ela se beneficiará muito com mais preços. Ditrich, que estava envolvido com pacientes com poder, disse que foi acusado por mais de mil dólares por um exame de rotina por seu fornecedor e agora estava dirigindo por mais de duas horas na clínica mais próxima, listando seus preços.
“Vale a pena a paz de espírito”, disse ele. “A única maneira de transparência do preço é que os pacientes poderão acreditar em seu sistema de saúde”.
‘Não está pronto para o horário nobre’
Alguns especialistas em saúde pública, no entanto, hesitam em supervisionar a possível conversão da nova ordem. Grupos hospitalares se opuseram à mudança em 2020 Desafio sem sucesso O governo anterior de Trump no Tribunal, argumentando que os requisitos que prejudicarão suas negociações com as seguradoras e violarão seus direitos da Primeira Emenda.
Dennis Antony, professor de gestão e política da saúde da Universidade de Michigan, disse que, devido à natureza complexa dos preços dos cuidados de saúde, ele não está convencido de que o pedido terá muitos efeitos.
Anthony disse em um email: “Há evidências de que, mesmo quando os dados de preços limpos estão disponíveis para os pacientes, eles ainda não o usam para outro hospital/fornecedor”, disse Antony em um email. “As pessoas têm todos os tipos de razões para ir ao mesmo hospital, apesar dos preços baixos em qualquer outro lugar do médico, história, qualidade, vantagem etc.”
Empresas como a Handle Health, uma plataforma que usa inteligência artificial para comparar os gastos com saúde, tem a primeira experiência sobre como a transparência do preço pode ser eficaz e como ele falha.
O diretor executivo e fundador da empresa, Ahmed Marmousus, viu a promessa na ordem executiva de Trump, mas acredita que essa ordem por si só não caia o suficiente. Quando os dados de determinação de preços estão sendo inundados no mercado, ele diz que algum fornecedor de saúde “a transparência completa é baixa – manifestando taxas duplicadas ou enganosas, dificulta a exclusão de dados importantes ou de acesso”.
Anderson, de John Hopkins, acredita que a motivação por trás da ordem é positiva, mas ele não tem certeza de que está em algum lugar ao seu redor é implementado em algo real.
“Vale a pena”, disse Anderson. “Não está apenas pronto para o horário nobre – e não sei como pode estar pronto para o horário nobre”.
