Uma nova rede de centros de GP não será suficiente para acabar com a correria das 8h para consultas e pode nem mesmo ser entregue. John Swinney avise.
Médicos e líderes da oposição levantaram uma série de preocupações sobre a viabilidade do plano revelado pela Primeira-Ministra no seu discurso principal. SNP conferência.
Eles temem que o plano possa falhar devido à falta de disponibilidade de médicos de família e enfermeiros para equipar os centros, e que o compromisso de fornecer um milhão de consultas por ano através de 15 clínicas fique muito aquém de acabar com a correria matinal para consultar um médico de família.
Os oponentes também condenaram a falta de detalhes sobre o plano, que foi rotulado como “por trás do pacote de cigarros” e um “golpe pré-eleitoral”.
O Royal College of General Practitioners (RCGP) da Escócia disse que não há “claridade real” sobre os planos e que a abordagem presencial poderia ser muito menos eficiente e exigir recursos substanciais para ser implementada.
O presidente, Dr. Chris Provan, disse: ‘Atualmente não há detalhes sobre quem irá equipar as clínicas ambulantes propostas, onde estarão localizadas ou como se integrarão aos serviços principais existentes.
«Só em Agosto, os GPs e as suas equipas trataram quase 4,4 milhões de pacientes. Neste contexto, é pouco provável que adicionar um milhão de consultas por ano através de clínicas de atendimento ambulatorial faça qualquer diferença significativa no acesso geral.
John Swinney revela planos para clínicas de GP para aliviar a pressão sobre o NHS
O porta-voz conservador da saúde, Dr. Sandesh Gulhane, descreveu o plano como “a parte de trás do pacote de cigarros”.
«Precisamos de ter em conta as evidências sobre como conhecer o seu médico de família ao longo do tempo, uma vez que a continuidade dos cuidados reduz a mortalidade, as admissões hospitalares e aumenta a satisfação do paciente.
«Estamos interessados em apoiar o trabalho inovador para ajudar os pacientes no acesso, mas as evidências provenientes de outros locais mostram que as clínicas ambulatórias são mais caras e menos eficazes do que os serviços prestados através de uma clínica geral principal.»
O vice-presidente, Dr. Chris Williams, questionado de onde viriam os GPs e enfermeiros para o serviço, disse: ‘Não há GPs suficientes no sistema, não há GPs suficientes no país, e o trabalho que os GPs fazem é muito intensivo, por isso não é realista pensar que você pode adicionar horas extras ao dia. A semana de trabalho de um clínico geral já está muito ocupada.
Não foram fornecidos detalhes sobre quantos médicos de família e enfermeiros cada clínica ambulatorial terá, embora assessores do Primeiro Ministro tenham dito que quando os 15 centros estiverem totalmente operacionais fornecerão um milhão de consultas por ano, uma média de 66.666 por centro, ou 183 por dia.
Sobre a meta de um milhão de consultas anuais, o Dr. Williams disse à BBC: “É um número atraente, um número muito redondo.
‘Quando olhamos para a atividade na clínica geral todas as semanas, há 720.000 contactos de pacientes na clínica geral todas as semanas. Um milhão de contactos é uma grande ambição que pode servir para algum tipo de atividade.
«Em relação ao que temos visto em Inglaterra, existe o receio de estarmos a criar uma área de atividade adicional que não conseguiremos melhorar os serviços aí existentes. Enquanto lutamos para satisfazer a procura existente, estaremos a criar procura adicional.
‘Não há tantos (compromissos). “Acho que qualquer tipo de atividade pode ajudar, mas ainda não ouvimos exatamente onde essas clínicas e esses serviços podem ser localizados.”
Ele também disse que é necessário financiamento adicional para complementar a infraestrutura e o pessoal existentes no consultório, e ele não tem certeza de onde poderá vir o pessoal adicional necessário.
De acordo com a Pesquisa Geral de Força de Trabalho de 2025, 3,8 por cento dos cargos de GP estavam vagos no final de março deste ano.
Um relatório da Audit Scotland no início deste ano destacou que o número de GPs WTE caiu em 67 entre agosto de 2017 e março de 2024 e disse que o apelo do governo escocês para aumentar o número em 800 até 2027 provavelmente não seria atendido.
De acordo com os números da Associação Médica Britânica, havia 889 consultórios de GP na Escócia em 2023, abaixo dos quase 1.000 em 2011, e o número de pacientes de GP por equivalente em tempo integral (WTE) aumentou de 1.500 para 1.715 no mesmo período.
O porta-voz do GP em exercício e do conservador escocês de saúde, Dr. Sandesh Gulhane, escreveu ontem ao Sr. Swinney levantando preocupações sobre a implementação de sua política de centros de GP ambulantes.
Ele disse: ‘Esta última política de John Swinney para tentar apoiar os GPs nada mais é do que um golpe pré-eleitoral e por trás dos pacotes falsos.
‘Eu vi em primeira mão os efeitos da má gestão do SNP nos serviços de GP e o impacto que isso está tendo sobre colegas sobrecarregados e pacientes angustiados.
«O SNP está completamente fora de sintonia com a realidade que os funcionários e pacientes enfrentam no NHS da Escócia e não têm uma visão real para resolver a crise duradoura no serviço de saúde.
‘É por isso que escrevi à Primeira-Ministra para lhe dizer que este típico anúncio do SNP em busca de manchetes não será feito e nada será feito para impedir a pressa para o compromisso das 8h.’
O secretário da Saúde, Neil Gray, disse ontem à BBC que um recorde de 1.200 GPs estão atualmente em treinamento e ele acredita que o governo escocês pode trabalhar com a profissão para garantir que os novos locais sejam equipados com GPs, enfermeiros avançados e enfermeiros práticos.
Disse-lhe que as novas nomeações eram “uma gota no oceano”, disse que os novos centros iriam “aproveitar a capacidade que já existe”.
Quando questionado sobre a razão pela qual o RCGP não foi consultado previamente, ele disse que “obviamente as declarações da conferência são declarações da conferência”, mas disse que o governo escocês queria trabalhar com eles antes de introduzir isto.
