Já vi várias marcas voltadas para a menopausa vendendo cremes anti-envelhecimento com estrogênio para o rosto. Existe alguma ciência por trás deles?

Ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal são sintomas comuns da menopausa. Mas a pele também pode sofrer alterações na meia-idade, incluindo flacidez, afinamento e ressecamento.

O estrogênio é a chave para manter a integridade da pele, disse a Dra. Susan Massick, dermatologista do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio. Quando os níveis de estrogênio diminuem durante a menopausa, sua pele pode ficar mais fina, com menos colágeno e elasticidade, causando potencialmente mais ressecamento ou rugas.

Algumas empresas de cuidados de pele vendem cremes e séruns faciais com infusão de estrogénio – disponíveis sem receita médica ou mediante receita médica – que supostamente previnem e revertem estas alterações.

Um médico no Instagram até disse que usar creme de estrogênio vaginal prescrito no rosto pode aumentar a produção de colágeno e minimizar o ressecamento.

Embora este uso de creme de estrogênio “faça sentido, em teoria”, disse o Dr. Massick, as pessoas precisam de mais pesquisas que demonstrem que é seguro e eficaz. Aqui está o que os especialistas sabem.

O estrogênio tópico pode beneficiar sua pele?

Numa revisão publicada em 2019, os investigadores analisaram os resultados de cerca de duas dezenas de estudos. Eles envolveram mulheres na menopausa e na pós-menopausa que usaram estrogênio tópico – inclusive em géis, cremes, pomadas e adesivos – no rosto, abdômen, nádegas, antebraços e coxas.

Os autores concluíram que era “plausível” que o estrogênio pudesse minimizar as rugas e melhorar o ressecamento, a textura e a elasticidade da pele. No entanto, os estudos que analisaram tinham várias limitações, incluindo o facto de analisarem pequenos grupos de mulheres. E alguns dos autores da revisão eram consultores de uma cuidados com a pele farmacêutica, apresentando conflito de interesses.

Dr Massick disse que precisa haver pesquisas mais rigorosas para entender quão eficazes e seguros são os produtos tópicos de estrogênio e quais concentrações e formas são melhores.

O estradiol, o ingrediente ativo dos cremes vaginais de estrogênio prescritos para a secura vaginal relacionada à menopausa e a dor durante o sexo, é uma forma potente e terapêutica de estrogênio, disse a Dra. obstetra-ginecologista na Medicina de Yale.

Alguns de seus pacientes usam-no off label para tratar a pele seca e enrugada do rosto, disse ela. Mas ela não incentiva esse uso – e os dermatologistas entrevistados também não o recomendou, uma vez que não foi comprovadamente seguro ou eficaz.

Os cremes vaginais não são “projetados ou destinados ao uso facial”, disse o Dr. Massick.

O estriol – uma forma de estrogênio produzido durante a gravidez – e o fitoestrogênio – um composto vegetal que imita o estrogênio no corpo – são dois ingredientes frequentemente encontrados em produtos para a pele à base de estrogênio, disse o Dr. Mas a pesquisa sobre eles também é limitada.

O estrogênio tópico é seguro?

A aplicação de estrogênio na pele pode causar irritação, e experimentar qualquer novo produto tópico pode causar uma reação alérgica, erupção cutânea ou vermelhidão, disse a Dra. Jacqueline Watchmaker, dermatologista em Scottsdale, Arizona.

O estrogênio também pode piorar manchas escuras e descoloração ou tornar os vasos sanguíneos mais aparentes, acrescentou ela.

Ou pode agravar problemas de pele como eczema e rosácea, disse a Dra. Debra Jaliman, dermatologista da cidade de Nova York.

A maior questão em torno do estrogênio tópico, entretanto, é quanto do hormônio é absorvido pela corrente sanguínea.

Quando usado por via vaginal, o Dr. Minkin disse que apenas quantidades “minúsculas” de estrogênio parecem ser absorvidas, então é lógico que as mesmas regras se aplicariam ao usá-lo no rosto.

Mas até que mais pesquisas sejam feitas, o Dr. Massick sugeriu que as mulheres que têm ou estão em maior risco de desenvolver “doenças sensíveis aos hormônios” – como câncer de mama, útero ou ovário, ou síndrome dos ovários policísticos – devem evitar o uso de produtos de cuidados da pele à base de estrogênio.

Devido a essas possíveis preocupações de segurança e à falta de evidências de benefícios, o Dr. Watchmaker e outros dermatologistas recomendaram não usar estrogênio como cuidado da pele até que mais pesquisas sejam feitas.

O que realmente funciona?

Existem muitas opções eficazes e bem pesquisadas para tratar problemas de pele relacionados à menopausa e à idade, disse o Dr.

Retinóides tópicos prescritos – como a tretinoína – e retinol de venda livre podem aumentar o colágeno e a elastina, uma proteína que fortalece e dá volume à pele. Eles também podem aumentar a renovação celular, o que ajuda a iluminar a pele e suavizar linhas finas, disse o Dr.

O ácido hialurônico pode ajudar a minimizar o ressecamento, acrescentou ela. E antioxidantes como a vitamina C e a niacinamida podem reduzir a vermelhidão, melhorar a descoloração e melhorar a textura da pele, disse o Dr. Jaliman.

Os tratamentos no consultório também podem ajudar, acrescentou o Dr. Jaliman. Isso inclui resurfacing a laser, que estimula a produção de colágeno e uniformiza o tom da pele; preenchimentos dérmicos para adicionar volume e suavizar linhas finas; e procedimentos não cirúrgicos de endurecimento da pele que estimulam a produção de colágeno.

Aplicar protetor solar com FPS 30 ou superior todos os dias também é fundamental. Os danos ultravioleta aceleram o envelhecimento da pele, e o protetor solar evita que problemas como rugas e afinamento piorem, disse o Dr.

Se você não tiver certeza de como resolver seus problemas de pele, ela recomendou consultar um dermatologista que possa desenvolver uma rotina de cuidados com a pele personalizada para você. Além disso, consulte um ginecologista para obter ajuda com outros sintomas da menopausa. NOVOS TEMPOS

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