CINGAPURA – Os contínuos problemas enfrentados pelo mais antigo banco privado de sangue do cordão umbilical de Singapura, um maior escrutínio dos prestadores de telemedicina e um foco contínuo na preparação para a próxima pandemia estavam entre as principais questões envolvendo cuidados de saúde em Singapura em 2024.
Aqui estão cinco das principais histórias de saúde de 2024 e o que pode ser esperado em 2025:
1. Preparar a população para a próxima pandemia
Mudanças na Lei de Doenças Infecciosas foram passou em marçocom o objetivo de permitir que a República faça face a ameaças à saúde pública de gravidade variável.
Foi introduzido um novo estado intermédio denominado Ameaça à Saúde Pública, além da mais terrível Emergência de Saúde Pública.
Essas mudanças substituem efetivamente a estrutura anterior do Sistema de Resposta a Surtos de Doenças, ou Dorscon, codificada por cores.
Em setembro, o país também intensificou medidas para proteger contra mpoxanteriormente conhecida como varíola dos macacos, depois que a Organização Mundial da Saúde declarou a doença uma emergência global de saúde pública pela segunda vez em dois anos.
Estas incluem vacinações gratuitas para profissionais de saúde com maior risco de exposição a mpox, bem como contactos próximos de casos confirmados, além do rastreio imediato de contactos para contactos próximos de casos confirmados de mpox clade I.
Em 21 de dezembro, o Ministro da Saúde, Ong Ye Kung, disse que Cingapura estava observando quatro doenças como parte dos esforços de preparação para uma pandemia – gripe aviária H5N1, Covid-19, clado mpox EUe uma doença misteriosa no Congo, que o Ministério da Saúde identificou desde então como uma forma grave de malária.
2. Telemedicina sob maior escrutínio
Ganhando popularidade em meio às medidas de gestão segura da pandemia de Covid-19, a telemedicina passou a ser alvo de maior escrutínio em 2024.
Em 20 de dezembro, o Ministério da Saúde (MS) anunciou que estava revogando a licença da Clínica MaNaDrcujos serviços incluem teleconsulta, citando “uma cultura arraigada de desrespeito aos padrões éticos e clínicos aplicáveis”.
O Ministério da Saúde revogou a licença da Clínica MaNaDr em 20 de dezembro.FOTO: ARQUIVO ST
O Ministério da Saúde citou muitos casos envolvendo teleconsultas muito curtas, sendo que a mais curta durou apenas um segundo.
Separadamente, o ministério disse no início de Dezembro que estava a analisar potenciais falhas das plataformas de telessaúde na prestação de consultas online.
Isto foi em resposta a uma investigação do The Straits Times sobre sete plataformas que oferecem medicamentos populares para perda de peso, que encontrou dois casos em que as câmeras não foram ligadas durante as consultas.
Mas o senhor deputado Ong disse não há necessidade de revisar os padrões e requisitos existentes de telemedicinauma vez que a aplicação tem sido eficaz na abordagem aos operadores errantes.
3. Nenhuma tábua de salvação para Cordlife
Tendo sido atacado no final de 2023 após caduca em suas instalações de armazenamento foram revelados, os problemas de Cordlife continuaram em 2024.
Em Abril, na sequência de mais testes, o Ministério da Saúde revelou que cerca de 5.300 unidades de sangue do cordão umbilical armazenadas no banco de sangue do cordão umbilical mais antigo de Singapura foram consideradas inviáveis e pouco susceptíveis de serem adequadas para fins de transplante de células estaminais.
A Cordlife foi criticada no final de 2023, depois que falhas em suas instalações de armazenamento foram reveladas.FOTO: ARQUIVO ST
Isto se soma às unidades danificadas de sangue do cordão umbilical de 2.150 clientes descobertas em novembro de 2023.
Tais lapsos levaram a centenas de pais lesados buscando ação legal contra Cordlife no primeiro semestre de 2024.
Em 2024, oito dos líderes da empresa sitiadaincluindo o ex-presidente-executivo do grupo, Tan Poh Lan, foram presos por possíveis violações das obrigações de divulgação da empresa relacionadas ao manuseio incorreto de unidades de sangue do cordão umbilical.
Após reformar suas instalações e operações, a Cordlife foi autorizado a retomar os seus serviços bancários de sangue do cordão umbilical em Setembro, após um hiato de mais de nove meses, sujeito a condições como a recepção não superior a 30 novas unidades de sangue do cordão umbilical por mês durante os primeiros seis meses.
No entanto, Cordlife ainda não está fora de perigo, como relatou um prejuízo líquido de US$ 1,6 milhão no terceiro trimestre em novembro.
4. Novo modelo hospitalar à medida que aumenta a capacidade de saúde
O Ministério da Saúde anunciou em Janeiro que pretende introduzir um novo modelo de hospital de urgência privado sem fins lucrativosapontando para a necessidade de aumentar a capacidade de camas hospitalares de cuidados intensivos em Singapura, face ao aumento da procura de serviços de saúde devido ao envelhecimento da população do país.
Quando for inaugurado, a instalação será o segundo hospital agudo privado sem fins lucrativos da República, depois de Hospital Monte Alvernia.
Outros esforços para atender às crescentes necessidades de saúde de Singapura em 2024 incluem Campus de saúde de Woodlandsque foi inaugurado oficialmente em julho e tem 1.800 leitos e atende o norte e noroeste de Cingapura, e Policlínica Khatib – a 26ª policlínica do país, que atende cerca de 80 mil residentes – inaugurada em maio.
A área do departamento de emergência do Woodlands Health Campus.FOTO: ARQUIVO ST
5. Expansão do esquema Nutri-Grade
O Ministério da Saúde anunciou que os requisitos de rotulagem Nutri-Grade serão estendido a outros quatro produtos – sal pré-embalado, molhos e temperos, macarrão instantâneo e óleo de cozinha – numa tentativa de reduzir o sal e a gordura saturada que as pessoas consomem e reduzir o risco de problemas de saúde como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
Isto segue o uso bem-sucedido de tais rótulos em bebidas pré-embaladas e preparadas na hora, classificando-as de A a D, sendo D a escolha menos saudável.
Os requisitos de rotulagem Nutri-Grade serão estendidos a quatro outros produtos – sal pré-embalado, molhos e temperos, macarrão instantâneo e óleo de cozinha.FOTO: ARQUIVO ST
Em setembro, o esquema conquistou Cingapura o Prêmio de Reconhecimento de Cidades Saudáveis da Organização Mundial da Saúde de 2024, concedido a oito cidades na Ásia por conquistas excepcionais na promoção da saúde e do bem-estar.
De acordo com a Pesquisa Nacional de Nutrição 2022, nove em cada 10 pessoas aqui excedeu o limite de sódio recomendado de 2.000 mg por dia.
Olhando para frente
1. Mudanças reservadas para o MediShield Life
A partir de abril de 2025, os cingapurianos poderão reivindicar pagamentos mais elevados para internações hospitalares, além de cobertura para tratamentos ambulatoriais adicionais, bem como certas novas terapias inovadoras sob mudanças no esquema de seguro nacional MediShield Life.
Anunciadas pela primeira vez em outubro, as mudanças incluem o aumento dos limites diários de pedidos de internamento durante os primeiros dois dias de uma estadia normal na enfermaria para 1.630 dólares, acima dos 1.000 dólares, enquanto os limites de pedidos diários para estadias em unidades de cuidados intensivos mais do que duplicarão para 5.140 dólares.
Esta revisão também verá os prêmios do MediShield Life aumentarem, embora a maioria dos cingapurianos vai conseguir ajuda para mais do que compensar estes aumentos, com o Governo a disponibilizar 4,1 mil milhões de dólares em medidas de apoio.
2. Mais apoio à saúde mental
Um novo Gabinete Nacional de Saúde Mental, composto por funcionários dos ministérios da saúde e da educação, bem como dos ministérios de desenvolvimento social e familiar, será totalmente criado até 2025 para supervisionar a implementação da Estratégia Nacional de Saúde Mental e Bem-estar e os futuros desenvolvimentos em matéria de saúde mental aqui.
Um novo Serviço nacional de linha direta de saúde mental e linha de texto O atendimento para pessoas que enfrentam sofrimento mental estará disponível em meados de 2025, com conselheiros treinados abordando problemas comuns de saúde mental e aconselhamento breve por telefone ou mensagens de texto.
O primeiro trimestre de 2025 também vai ver o lançamento de diretrizesdesenvolvido pelo Conselho de Segurança e Saúde no Trabalho, para que os empregadores os ajudem a apoiar os funcionários com desafios de saúde mental.
Os empregadores que não tenham certeza sobre como apoiar os funcionários com problemas de saúde mental poderão aproveitar os conselhos do conjunto de diretrizes.
3. Expansão do Projeto Wolbachia
Em 2025, a Agência Nacional do Meio Ambiente (NEA) estudará a possibilidade de ampliar o uso da tecnologia Wolbachia.
Em vigor desde 2016, o Projeto Wolbachia atualmente vê mosquitos machos cultivados em laboratório – infectados com a bactéria Wolbachia para evitar que se reproduzam – liberados em áreas de alto risco de dengue para controlar a população de mosquitos.
A NEA implantará mosquitos Wolbachia-Aedes em grandes aglomerados selecionados de rápido crescimento para suprimir a transmissão nessas áreas, complementando outros métodos de controle do crescimento de focos de dengue.
O primeiro trimestre verá 580.000 famílias coberto pelo Projeto Wolbachiaum passo em direcção ao objectivo de cobrir 800.000 agregados familiares – ou cerca de 50 por cento de todos os agregados familiares em Singapura – até 2026, estabelecido pela Ministra da Sustentabilidade e do Ambiente, Grace Fu, em Novembro.
4. Mais cuidado com os idosos
Até 2025, Singapura terá 220 centros de envelhecimento ativoque atendem idosos proporcionando-lhes atividades recreativas e apoio social, bem como encaminhamento para serviços de cuidados em toda a ilha.
Isto proporcionará a oito em cada 10 idosos acesso a atividades perto das suas casas, antes que o país se torne “superenvelhecido” – onde 21 por cento da população tem 65 anos ou mais – em 2026.
À medida que a população de Singapura envelhece rapidamente, a capacidade de cuidados paliativos domiciliários aumentará para 3.600 lugares até ao final de 2025, dando a mais pessoas a oportunidade de passar seus últimos dias no conforto de suas casas.
Para reforçar o apoio aos cuidados aos idosos, o serviço melhorado de Cuidados Pessoais Domiciliários será implementado em toda a ilha até ao final de 2025, oferecendo apoio para atividades como alimentação e tarefas domésticas, bem como um elemento de monitorização e resposta com tecnologia para detetar quedas e incidentes.
5. Testes genéticos para hipercolesterolemia familiar
Em meados de 2025, o MOH lançará um programa nacional de testes genéticos para hipercolesterolemia familiar (HF)uma condição hereditária que afeta a capacidade do corpo de processar o colesterol, aumentando o risco de doenças cardíacas.
A FH afecta cerca de 20.000 pessoas em Singapura, das quais menos de 10% foram diagnosticadas.
No âmbito do programa, aqueles com níveis de colesterol anormalmente elevados serão encaminhados para testes genéticos de FH num novo Centro de Avaliação Genómica.
Aqueles diagnosticados com HF receberão apoio das clínicas Healthier SG para adotar estilos de vida mais saudáveis e iniciar terapias subsidiadas para redução do colesterol.
Se o programa for bem sucedido, serão desenvolvidos programas semelhantes para outras doenças graves e graves, como a diabetes e a insuficiência renal.
- Zhaki Abdullah é correspondente do The Straits Times. Ele está na área da saúde, além de ocasionalmente cobrir questões científicas, ambientais, tecnológicas e de assuntos muçulmanos.
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