A equipe que Donald Trump Um congressista aposentado, um cirurgião e um ex-apresentador de talk show foram selecionados para liderar a agência federal de saúde em sua segunda administração.
Todos podem desempenhar um papel fundamental no cumprimento de uma agenda política que poderá mudar a forma como o governo protege a saúde dos americanos – desde os cuidados de saúde e a medicina até à segurança alimentar e à investigação científica. Defensores ambientais e organizadores antivacinas liderados pelo Secretário do Departamento de Saúde e Serviços Humanos Robert F. Kennedy Jr.
Pessoas como Trump não têm experiência na gestão de grandes organizações burocráticas, mas têm Sabe falar sobre saúde na TV.
Centros de Medicare e Medicaid Dr. Mehmet Oz Apresenta um talk show há 13 anos e é um conhecido influenciador de bem-estar e estilo de vida. Selecionado para a Food and Drug Administration, Dr. Marty Macari, E a Cirurgiã Geral, Dra. Janet Neshiwat, é colaboradora regular da Fox News.
Muitos na lista criticaram as medidas da COVID-19, como o mascaramento e a vacinação de reforço para os jovens. Alguns deles têm ligações com a Flórida, assim como outros nomeados para o gabinete de Trump: David WeldonEscolha dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, representa o estado no Congresso há 14 anos e é afiliado a um grupo médico na costa atlântica do estado. O cunhado de Neshiwat é republicano Representante Mike Waltz da Flórida, foi escolhido por Trump como conselheiro de segurança nacional.
Aqui está uma olhada no papel potencial dos indicados na implementação do que Kennedy disse ser o trabalho de “reorganizar” as agências, que têm um orçamento total de US$ 1,7 trilhão, empregam 80 mil cientistas, pesquisadores, médicos e outros funcionários e afetam a vida diária dos americanos:
Centros de Controle e Prevenção de Doenças
O CDC, com sede em Atlanta, e com um orçamento principal de 9,2 mil milhões de dólares, está encarregado de proteger os americanos contra surtos de doenças e outras ameaças à saúde pública.
Kennedy há muito ataca as vacinas e critica o CDC, acusando repetidamente a agência de corrupção. Ele disse em um podcast de 2023 que “não existe vacina que seja segura e eficaz” e instou as pessoas a resistirem. Diretrizes do CDC sobre quando e quando as crianças devem ser vacinadas. D Organização Mundial de Saúde Estima-se que as vacinas salvaram mais de 150 milhões de vidas nos últimos 50 anos, e 100 milhões delas eram crianças.
Décadas atrás, Kennedy encontrou pontos em comum com Weldon71 anos, que serviu no Exército e trabalhou como médico de medicina interna antes de representar um distrito congressional da região central da Flórida de 1995 a 2009.
No início dos anos 2000, Weldon teve um papel proeminente no debate sobre se havia uma ligação entre o timerosal e o conservante da vacina chamado autismo. Ele foi membro fundador do Congressional Autism Caucus e tentou proibir o timerosal de todas as vacinas. Kennedy, então advogado sênior do Conselho de Defesa dos Recursos Naturais, acreditava que havia uma ligação entre o timerosal e o autismo e também alegou que o governo escondeu documentos que mostravam os perigos.
Desde 2001, todas as vacinas fabricadas para o mercado dos EUA e recomendadas rotineiramente para crianças de 6 anos de idade ou menos contêm nenhuma ou apenas vestígios de timerosal, exceto as vacinas inativadas contra influenza. Enquanto isso, estudo após estudo não encontrou nenhuma evidência de que o timerosal cause autismo.
O registo de votação de Weldon no Congresso sugere que ele poderá apoiar os esforços republicanos para reduzir o tamanho do CDC, incluindo a eliminação do Centro Nacional de Prevenção e Controlo de Lesões, que lida com mortes como afogamentos, overdoses de drogas e tiroteios. Weldon também votou pela proibição do financiamento federal para programas de troca de seringas para reduzir overdoses, e a National Rifle Association deu-lhe uma classificação “A” por seu histórico de votação pró-direitos de armas.
Administração de Alimentos e Medicamentos
Kennedy critica fortemente a FDA, que tem 18 mil funcionários e é responsável por supervisionar a segurança e a eficácia de medicamentos prescritos, vacinas e outros produtos médicos, bem como cosméticos, cigarros eletrônicos e a maioria dos alimentos.
Macari, a escolha de Trump para dirigir o FDA, está intimamente alinhado com Kennedy Várias coisas. O professor da Universidade Johns Hopkins, cirurgião e oncologista de formação, denunciou a sobrevalorização dos medicamentos, o uso de pesticidas nos alimentos e a influência indevida das empresas farmacêuticas e de seguros sobre os médicos e reguladores governamentais.
Kennedy sugeriu que expurgaria departamentos “inteiros” da FDA e recentemente ameaçou demitir funcionários da FDA por “repressões agressivas” a uma série de produtos e terapias não comprovados, incluindo células-tronco. leite cru, PsicodélicosE Tratamento desacreditado da era COVID como ivermectina e hidroxicloroquina.
As opiniões controversas de Makari durante a pandemia de COVID-19 incluíram questionar a necessidade de máscaras e dar às crianças um reforço da vacina COVID-19.
Mas será um desafio fazer o que Macari e Kennedy pretendem fazer para não bloquear as regulamentações da FDA ou revogar aprovações de vacinas e medicamentos crónicos. A agência tem uma exigência de longa data para retirar os medicamentos do mercado, que se baseia numa lei federal aprovada pelo Congresso.
Centros de serviços Medicaid e Medicare
A agência oferece cobertura de cuidados de saúde para mais de 160 milhões de pessoas através do Medicaid, Medicare e do Affordable Care Act, e também define taxas de pagamento do Medicare para hospitais, médicos e outros prestadores. Com um orçamento de US$ 1,1 trilhão e mais de 6.000 funcionários, Oz tem uma enorme agência para administrar, caso seja confirmada – e para a qual Kennedy não falou muito sobre seus planos.
Embora Trump tenha tentado revogar a Lei de Cuidados Acessíveis durante o seu primeiro mandato, Kennedy ainda não o fez. Mas ele criticou o Medicaid e o Medicare pelos caros medicamentos para perda de peso – embora Eles também não são cobertos extensivamente.
Trump disse Durante sua campanha Que ele protegeria o Medicare, que oferece seguro para americanos mais velhos. onças Expansão apoiada do Medicare Advantage – uma versão privada do Medicare que é popular Mas a fonte da fraude generalizadaem Um questionário AARP Durante sua tentativa fracassada de 2022 por uma vaga no Senado dos EUA na Pensilvânia e um Artigo de opinião da Forbes de 2020 Com um ex-CEO da Kaiser Permanente.
Oz também disse que um examinador de Washington Artigo de opinião Três co-autores descobriram que envelhecer de forma saudável e viver mais tempo poderia ajudar a compensar o défice orçamental dos EUA porque as pessoas trabalhariam mais horas e acrescentariam mais ao produto interno bruto.
Nem Trump nem Kennedy falaram muito sobre o Medicaid, o programa de seguro para americanos de baixos rendimentos. A primeira administração de Trump reformulou o programa, permitindo que os estados introduzissem requisitos de trabalho para os beneficiários.
Cirurgião Geral
Kennedy não parece ter dito muito publicamente sobre o que pretende ver no cargo de cirurgião-geral, que supervisiona os principais médicos do país e 6.000 membros do Corpo do Serviço de Saúde Pública dos EUA.
O cirurgião-geral tem pouco poder administrativo, mas pode ser um porta-voz governamental influente sobre o que é considerado um perigo para a saúde pública e o que deve ser feito a respeito – sugerindo coisas como a emissão de rótulos de advertência e avisos para produtos. Atual Cirurgião Geral Vivek Murthy, A violência armada foi declarada uma crise de saúde pública Em junho
A escolha de Trump, Nasheiwat, trabalha como diretor médico da cidade de Nova York no CTMD, um grupo de instalações de atendimento de urgência na área de Nova York e Nova Jersey, e está no CityMD há 12 anos. Ele também apareceu na Fox News e em outros programas de TV, escreveu um livro sobre o “poder transformador da oração” durante sua carreira médica e endossou uma marca de suplementos vitamínicos.
Ele incentivou as vacinas COVID-19 durante a pandemia, chamando-as de “um presente de Deus” em um artigo de opinião da Fox News de fevereiro de 2021, bem como pílulas antivirais como Paxlovide. Junto com perguntas e respostas de 2019 Fundação Legado Mulheres na MedicinaNesheiwat disse que “acredita firmemente na medicina preventiva” e “poderia dar uma dissertação apenas sobre a lavagem das mãos”.
Institutos Nacionais de Saúde
Na manhã de segunda-feira, Trump ainda não tinha definido a sua escolha para liderar os Institutos Nacionais de Saúde, que financiam a investigação médica através de subvenções a investigadores de todo o país e conduzem a sua própria investigação. Tem um orçamento de US$ 48 bilhões.
Kennedy disse que iria pausa Desenvolvimento de medicamentos e pesquisa de doenças infecciosas com foco em doenças crônicas. Ele quer manter o financiamento do NIH de pesquisadores com conflitos de interesse e criticou a agência em 2017 por não fazer pesquisas suficientes sobre o papel das vacinas no autismo, disse ele.Uma ideia que há muito foi rejeitada.
