Oliver Bradshaw, um profissional de saúde mental, estava em um dia das bruxas passar tempo junto nottingham Com um grupo de pacientes quando um deles entrou no labirinto.
Enquanto Oliver o seguia para garantir que o paciente não se afastasse, um alto-falante pesado caiu em sua cabeça. Ele sofreu uma concussão – uma lesão cerebral – seguida de uma concussão, que é um sintoma comum de uma concussão.
Ele ficou no pronto-socorro por dois dias, antes de passar mais cinco dias na unidade de neurocirurgia do Queen’s Medical Center.
Quando recebeu alta, Oliver não voltou ao normal e teve problemas de visão e dores de cabeça.
“Eu me senti péssimo”, diz Oliver, que tinha 32 anos na época e mora em Derby.
‘Eu tinha visão turva e aura na forma de padrões em zigue-zague na minha visão e tinha dores de cabeça constantes. Eu me senti isolado do mundo ao meu redor, como se tivesse me despedaçado.
‘Foi feita uma tomografia computadorizada da minha cabeça, mas nada de desagradável foi encontrado.’
Além dos sintomas de “cabeça”, ele também teve uma frequência cardíaca aumentada e sua pulsação chegou a 200 (a leitura normal é de 60 a 100).
Nos três meses seguintes, os sintomas de Oliver pioraram e o isolamento tornou-se tão intenso que, com muito pouca energia, ele nem conseguia entender como limpar ou cozinhar.
“Tive uma forte confusão mental, senti-me como um carro sem gasolina – sem vida, apático e deprimido”, diz ele.
Oliver Bradshaw, de Alveston, Derbyshire, sofria de depressão, fadiga extrema, baixa libido, ganho de peso e pensamentos suicidas.
Ele também começou a ter acessos de raiva – o que era incomum – e em março de 2020, seis meses após a lesão cerebral, foi encaminhado pelo seu médico de família para a equipe de reabilitação de um hospital local.
“O primeiro consultor que consultei me dispensou dizendo: ‘Você está bem’”, lembra ele. “Nos meses seguintes, consultei muitos médicos e especialistas, alguns particulares e outros do NHS, incluindo um neurologista.
“Suspeitei que tinha lúpus (uma doença do tecido conjuntivo) ou fibromialgia devido à minha fadiga extrema ou síndrome de fadiga crónica – mas a maioria disse-me que estava bem. Me fizeram sentir uma pessoa maliciosa.
Oliver ficou tão deprimido que tentou suicídio três vezes. “Eu não conseguia ver o fim disso”, disse ele ao Good Health. ‘Um clínico geral me disse, irritado, que eu tinha feito mais consultas e tratamentos do que qualquer outro paciente.’
Três anos após a lesão cerebral, em 2022, ele foi internado em uma enfermaria psiquiátrica e recebeu medicação para transtorno bipolar.
Na verdade, Oliver tinha hipopituitarismo pós-traumático (PTHP), causado por danos na glândula pituitária, que está localizada na extremidade de uma haste estreita logo atrás do nariz.
Trauma na cabeça, como após um golpe ou queda, pode danificar a haste (que fornece sangue à glândula), fazendo com que ela se estique ou rompa – ou a própria glândula pode começar a ressoar dentro do crânio.
De acordo com a Pituitary Foundation, uma organização de apoio, o PTHP pode, raramente, ser o resultado de um tumor, danos causados por cirurgia ou radioterapia, ou problemas com o fornecimento de sangue à glândula (que pode ser causado por medicamentos para afinar o sangue).
A hipófise é a glândula principal que controla todos os hormônios importantes do nosso corpo.
Se estiver danificado, pode criar um desequilíbrio que pode levar ao ganho ou perda de peso, fadiga crônica, envelhecimento precoce, perda muscular, diminuição da libido, infertilidade, impotência e outros sintomas, dependendo dos hormônios afetados.
Oliver tinha hipopituitarismo pós-traumático (PTHP), causado por danos na glândula pituitária, que está localizada na extremidade de uma haste estreita logo atrás do nariz.
A depressão é comum. Um estudo de 2022 com quase 6.000 pessoas em Taiwan descobriu que pessoas com hipopituitarismo (onde a glândula pituitária não produz certos hormônios ou não os produz em quantidade suficiente) tinham quase três vezes mais probabilidade de desenvolver depressão.
Cerca de 24 mil casos de PTHP são diagnosticados anualmente na Inglaterra, embora alguns especialistas afirmem que o número de pessoas afetadas é muito maior.
Sem saber da verdadeira causa dos seus sintomas, Oliver gastou mais de £15.000 em cuidados de saúde e tratamentos privados, incluindo estimulação cerebral para acalmar o seu humor. Mas nada ajudou.
“Eu tinha 35 anos, mas me sentia com 55”, diz ele. ‘Minha libido se foi, o formato do meu rosto mudou, eu ganhei muito peso no meu corpo de 1,70 metro – passando do 11º para o 15º habitual, e meu cabelo estava ficando ralo. Todas as manhãs eu acordava com raiva. Minha memória era tão fraca que pensei que tinha demência precoce.
Então, no ano passado, Oliver pesquisou seus sintomas no Google e viu um artigo sobre PTHP publicado no Daily Mail em 2019 – uma descoberta que mudou sua vida.
“Se eu não tivesse visto, não acho que estaria vivo”, diz ele.
Um simples exame de sangue em uma clínica particular do Cheadle Royal Hospital, em Cheshire, revelou que Oliver tinha uma grave deficiência de hormônio do crescimento (os sintomas incluem ganho de peso e queda de cabelo) e também baixa testosterona.
Ashley Grossman, professora de neuroendocrinologia na Barts e na London School of Medicine, diz: “Há uma consciência crescente de que várias deficiências hormonais podem causar traumas na cabeça, e estes nem sempre são facilmente reconhecidos, particularmente a deficiência de hormônio do crescimento”.
‘A falta de conscientização sobre o assunto e seus possíveis tratamentos pode levar ao aumento da fadiga e da depressão e até ao suicídio do paciente.’
As consequências da deficiência de hormônio do crescimento podem ser devastadoras, mas também são facilmente tratadas. Oliver iniciou a terapia de reposição hormonal do crescimento há nove meses e agora também está tomando estatinas para colesterol alto e pílulas para pressão alta (um sintoma comum de PTHP).
Ele diz que precisa se controlar, mas está se sentindo muito melhor – até perdeu peso e voltou a trabalhar meio período, e diz que está até pensando em namorar novamente.
A Dra. Tara Kearney, a endocrinologista consultora que atende o PTHP de Oliver, diz que embora mais pessoas estejam sendo diagnosticadas, o conhecimento dos médicos sobre a condição ainda é “incompleto” e os sintomas são frequentemente considerados o resultado de danos cerebrais e não de desequilíbrio hormonal.
Dr. Kearney diz que a hipófise está danificada em cerca de 10-20 por cento das pessoas que sofrem ferimentos na cabeça, incluindo concussões.
Dra. Tara Kearney, uma endocrinologista consultora que viu o PTHP de Oliver
Mas só porque alguém sofreu uma lesão não significa que receberá PTHP, ela acrescenta: ‘Já vi PTHP após ferimentos na cabeça relativamente leves e também vi pessoas sobreviverem a ferimentos catastróficos na cabeça e manterem a função normal da hipófise.
“Quando os médicos atendem alguém que sofreu um ferimento na cabeça e que está tentando seguir com a vida, mas sente que algo o está impedindo, é importante não descartar o PTHP”, diz o Dr. Kearney.
‘Isto é especialmente importante se o paciente ganhou peso, especialmente na região abdominal – um sintoma comum de deficiência de hormônio do crescimento e testosterona – há perda de massa muscular, disfunção sexual e falta de memória e concentração.
‘No primeiro ano após um ferimento na cabeça, os hormônios irão flutuar. Mas mesmo depois de um ano, se as coisas não voltarem ao normal, os médicos deveriam pensar nos problemas hormonais.
“As tentativas de suicídio, quando uma pessoa fica tão deprimida por não ser capaz de seguir em frente na vida, são uma enorme bandeira vermelha. O PTHP precisa estar mais no radar após qualquer ferimento na cabeça.
Joanna Lane já existe há muito tempo Campanha lançada para conscientizar sobre a situação Ele conta que em 2008, seu filho Christopher, de 31 anos, foi forçado a cometer suicídio.
Ele caiu de uma árvore e foi hospitalizado com ferimentos aos sete anos de idade. Mais tarde, ele desenvolveu deficiência de testosterona, por isso não conseguia manter uma ereção.
Joanna só descobriu isso depois da morte dele, quando descobriu uma carta perturbadora que ele havia escrito para a namorada.
“Percorremos um longo caminho, mas o PTHP ainda não é tão amplamente reconhecido como deveria ser”, diz Joanna, que criou uma instituição de caridade em nome do seu filho para ajudar os pacientes.
‘O NHS A-to-Z das condições de saúde não faz menção a uma condição que possa levar as pessoas a quererem cometer suicídio se não for tratada. Não faz sentido.
Joanna, que convenceu o NHS a mencionar a possibilidade de danos na glândula pituitária nas folhas de alta de pacientes que saem do hospital após uma lesão cerebral, acredita que há milhares de pessoas com PTHP não diagnosticada que vivem vidas muito limitadas, sem qualquer ideia do que se passa com elas.
Ela diz: ‘Se você tiver um ferimento na cabeça e reconhecer algum dos sintomas mencionados neste artigo, peça ao seu médico para fazer testes endócrinos.’
‘Se Chris tivesse feito um teste simples e terapia hormonal, ele definitivamente estaria vivo hoje.’
Oliver diz: ‘Ainda fico com raiva quando penso que bastou um simples exame de sangue para diagnosticar o que realmente havia de errado comigo.
‘Fizeram-me sentir como uma pessoa mal-intencionada que estava desperdiçando recursos valiosos. Realmente é necessário haver uma melhor conscientização sobre o PTHP.
Para apoio confidencial, ligue para os Samaritanos no número 116 123 ou visite samaritanos.org
