CINGAPURA – Singapura já tem uma das taxas mais elevadas de diabetes do mundo e, à medida que a população envelhece, esta tendência aumentará ainda mais no futuro.
Mais de 400.000 pessoas vivem atualmente com diabetes e prevê-se que este número atinja um milhão até 2050.
Em resposta, tem havido esforços significativos no avanço dos cuidados com a diabetes através de campanhas nacionais de saúde e iniciativas comunitárias que aumentam a sensibilização para a diabetes, facilitam a detecção precoce e capacitam os pacientes e cuidadores para monitorizar e gerir a doença.
Podemos melhorar a gestão da diabetes com tecnologia para permitir cuidados mais direcionados, personalizados e até preventivos, e capacitar melhor os indivíduos na sua jornada de cuidados. A investigação também desempenha um papel crucial no aprofundamento da nossa compreensão da jornada do paciente, incluindo desafios como a adesão à medicação, a prestação de cuidados e os preditores de resultados de saúde.
Gerenciar o diabetes pode ser complicado para muitos pacientes, pois requer monitoramento constante para prevenir complicações como doenças renais ou cardíacas. As complexidades do gerenciamento de medicamentos, do monitoramento do açúcar no sangue e da compreensão dos conselhos médicos podem parecer assustadoras.
Para indivíduos com diabetes tipo 1, que é uma doença autoimune, atingir níveis de glicose estáveis e saudáveis é um desafio ainda maior. Esses pacientes são totalmente dependentes de insulina administrada externamente e frequentemente sofrem grandes oscilações nos níveis de glicose devido aos desafios em imitar o controle preciso que um pâncreas normal oferece.
Perder uma deixa e consequências terríveis podem ocorrer. Diz-se que os pacientes que sofrem de diabetes tipo 1 tomam mais 120 decisões relacionadas com a saúde por dia, em comparação com pessoas não diabéticas, acrescentando uma carga mental significativa.
A tecnologia permite autogestão proativa
Os dispositivos de monitorização contínua da glicose (CGM) proliferaram, a tal ponto que mesmo os não diabéticos estão a tirar partido da conveniência e do feedback em tempo real para monitorizar os seus níveis de glicose em relação à dieta e ao exercício.
Para os pacientes com diabetes, estes foram transformadores, pois já não precisam de fazer múltiplas picadas no dedo por dia. Os pacientes agora podem monitorar as tendências de açúcar no sangue ao longo do dia e fazer os ajustes necessários em seu estilo de vida e medicamentos.
Os cronogramas de monitoramento deixaram de ser um incômodo e agora podem ser integrados às rotinas diárias, onde podem ser feitos ajustes em tempo real.
Avanços tecnológicos como os sistemas Automated Insulin Delivery (AID) oferecem funcionalidade ainda maior. O sistema AID para o tratamento do diabetes tipo 1 consiste em um dispositivo CGM, que se comunica com uma bomba de insulina que possui um algoritmo para permitir a administração automatizada de insulina para ajudar a manter níveis ideais de glicose.
Descobriu-se que a introdução da automação nos cuidados é eficaz na melhoria do controle de doenças em indivíduos com diabetes tipo 1. Isto é uma mudança de jogo em comparação com a vida sem estes dispositivos, o que significaria monitorização manual através de cálculos mentais constantes e vigilância estreita da ingestão de alimentos, doses de insulina e atividade física.
Estas abordagens de AID em circuito fechado proporcionam um método mais flexível e conveniente para a dosagem contínua de insulina e minimizam o risco de os níveis de açúcar no sangue descerem demasiado (hipoglicemia) ou subirem demasiado (hiperglicemia).
Embora as inovações tecnológicas como o CGM sejam promissoras, só serão significativas se forem acessíveis à população em geral, quer através de ensaios clínicos ou de subsídios.
Portanto, a clínica e a relação custo-eficácia das inovações precisam ser cuidadosamente revisadas antes que os insights da pesquisa possam traduzir essas soluções comprovadas no atendimento ao paciente, para que mais pessoas possam se beneficiar em grande escala no futuro.
Dados os benefícios e a conveniência que esta tecnologia oferece aos pacientes, adultos e crianças elegíveis com diabetes tipo 1 que recebem cuidados em instituições de saúde públicas podem agora receber até 80 por cento de subsídios para o sistema Dexcom G6 CGM.
Além disso, as instituições de saúde pública têm lançado ativamente recursos de educação dos pacientes nos seus canais de redes sociais para oferecer instruções e guias claros para ajudar com os aspectos práticos de viver com diabetes.
