A Dra. Betsy Wickstrom, ginecologista e obstetra de alto risco em Kansas City, disse que continua preocupada com o fato de o acesso ao aborto continuar a ser precário no futuro próximo.
por Anna Spoerrepara Missouri é independente
A Dra. Betsy Wickstrom entende de onde vêm algumas das vozes que se opõem ao aborto.
Ele costumava ser um deles.
A obstetra-ginecologista de Kansas City, especializada em gravidezes de alto risco, é republicana e cristã, mas as suas mais de três décadas de medicina materno-fetal a tiraram do movimento “pró-vida” e passaram a defender o aborto.
Praticar nos últimos dois anos e meio sob a proibição do aborto no Missouri fortaleceu sua determinação.
O trabalho de Wickstrom sempre foi cheio de alegrias e tristezas de partir o coração para famílias que passam por diagnósticos complexos.
Mas a experiência de acompanhar uma futura mãe através de um diagnóstico de gravidez inoperável inclui agora novos obstáculos que podem atrasar o tratamento. Às vezes, ele nem consegue ficar com suas pacientes quando a gravidez finalmente termina, forçando-as a mandá-las para o Kansas, onde nenhuma restrição foi imposta e os hospitais estão dispostos a realizar abortos no segundo trimestre.
por que é isso Wickstrom bateu de porta em porta em apoio à emenda do direito ao aborto no Missouri E quando o mês passado foi comemorado A maioria dos eleitores optou por desmantelar a proibição quase total do estado.
“O melhor resultado possível é que seremos mais uma vez capazes de cuidar das pessoas da maneira mais compassiva possível”, disse ele.
Mas o seu entusiasmo com a alteração diminui quando ele fala sobre o que o futuro pode reservar. Os legisladores estaduais estão prometendo revogar algumas das proteções da Emenda 3, E a ameaça de uma proibição nacional do aborto depois que os republicanos assumirem o Congresso e a Casa Branca.
Wickstrom está esperando para saber como os hospitais do Missouri aconselharão médicos como ele no futuro Assim que a Emenda 3 entrar em vigor após 5 de dezembro, Ele prendeu a respiração.
“Os missourianos querem escolha. Eles querem liberdade pessoal e não querem limitar seus direitos civis, e isso me dá esperança para o futuro”, disse Wickstrom. “Mas sei que ainda não estamos perto de terminar.”
Um republicano no movimento pelo direito ao aborto
Wickstrom não foi “liberalizado” enquanto frequentava a Universidade de Nebraska-Omaha. Quando começou sua residência médica no Missouri, Wickstrom disse acreditar que “a única coisa que honra a Deus e é patriótica americana a fazer é pensar que é preciso salvar esse feto e esse feto a todo custo”.
Embora tenha votado no presidente Barack Obama porque apoiou a Lei de Cuidados Acessíveis depois de ver pacientes sem seguro lutarem para ter acesso a cuidados pré-natais, Wickstrom continua a ser o que chama de republicana de Eisenhower, procurando um equilíbrio entre a responsabilidade fiscal e uma rede de segurança básica.
Mas quando se trata de aborto, ela não vê outra opção senão a escolha.
Pouco depois de se formar e ingressar na prática médica no início da década de 1990, Wickstrom teve que realizar um aborto em uma mulher que chegou ao hospital com uma gravidez molar parcial, o que era ao mesmo tempo desagradável e potencialmente fatal para a mãe. .
A paciente estava grávida de 15 semanas e tinha pressão arterial tão alta que começou a delirar.
Embora os abortos fossem legais e Wikstrom geralmente encaminhasse os pacientes nesses casos para uma clínica de aborto, era meia-noite e o paciente estava morrendo. Wikstrom realizou um procedimento de dilatação e evacuação, realizou um aborto cirúrgico no segundo trimestre e salvou a vida da mulher.
Ao longo de três décadas de sua prática como obstetra, as nuances das histórias dos pacientes que ela vê todos os dias criaram uma nova perspectiva.
Diagnosticada com câncer no cérebro com 14 semanas de gravidez, ela optou por interromper a gravidez em vez de esperar que o feto dentro dela morresse durante o tratamento. Ela teve uma paciente cujo cérebro fetal não se desenvolveu adequadamente que optou por continuar a gravidez para poder conhecer seu filho antes que ele morresse logo após o nascimento.
Ambos os resultados foram formas diferentes de honrar a vida, disse Wickstrom. Mais importante ainda, acrescentou ele, as famílias têm que escolher.
A escolha tornou-se ainda mais obscura em 24 de junho de 2022, quando o Supremo Tribunal dos EUA derrubou o direito constitucional ao aborto e o Missouri tornou-se o primeiro estado a promulgar uma lei que proíbe o procedimento, exceto em casos de emergência médica.
‘Atendimento atrasado e atendimento negado’
Wickstrom assumiu um novo cargo em um hospital em Kansas City quando a decisão da Suprema Corte foi anunciada.
“Até às 16h do dia 24 de junho de 2022”, disse Wickstrom. “Recebíamos e-mails dos advogados do hospital: ‘Você não pode fazer um aborto. Você não pode nos encaminhar para um aborto fora do hospital, porque não vamos assumir essa responsabilidade e essa responsabilidade.’
Em vez disso, Wickstrom disse que foi aconselhada a enviar um e-mail à equipe jurídica do hospital se tivesse alguma preocupação de que a gravidez pudesse não continuar. Se a situação se tornasse grave, ele recebia uma linha direta jurídica, aberta 24 horas por dia, 7 dias por semana, para pedir conselhos sobre como proceder.
Desde a decisão, quando ela insere um diagnóstico de gravidez ectópica no prontuário eletrônico, uma grande faixa vermelha aparece perguntando se ela tem certeza de que o diagnóstico está correto. Um advogado deve ser consultado se o feto ou feto apresentar batimentos cardíacos. Nos casos em que a mãe já começou a sangrar, disse Wikstrom, “o tempo é essencial”. Às vezes, ele precisa encaminhar os pacientes para um provedor no Kansas.
É um exemplo do “atraso no atendimento e negação de atendimento” que Wikstrom diz ter experimentado desde que o aborto se tornou ilegal no Missouri.
Alguns médicos em todo o estado disseram que a proibição do aborto não afetou os seus protocolos para o tratamento de gestações ininterruptas ou abortos espontâneos.
Isso provavelmente ocorre porque a maioria dos obstetras pode realizar um procedimento de dilatação e curetagem para remover restos fetais no primeiro trimestre, uma vez que o batimento cardíaco não é mais detectável, disse Wickstrom. Mas os casos mais complicados que exigem um aborto mais tarde na gravidez são geralmente encaminhados para especialistas como ele.
Mas, disse ele, não tinha mais permissão para tratar a maioria desses casos.
Agora, quando as mulheres chegam com membranas rompidas no segundo trimestre de gravidez – meses antes de a bolsa estourar – ele tem que mandá-las para o Kansas para cuidados.
“Sangramento, infecção, trabalho de parto, todas essas coisas podem acontecer dentro do útero com ou sem parada dos batimentos cardíacos”, disse Wikstrom. “A resposta é: é preciso interromper a gravidez e esvaziar o útero. Você deve cuidar desta mulher, ou ela morrerá incapaz de criar os outros filhos, possivelmente perdendo o útero.”
Ele ainda tem permissão para conversar com os pacientes sobre cuidados baseados em evidências, disse ele, mas assim que as palavras “você quer considerar a rescisão” saem de seus lábios, ele tem que entregar o paciente. Livreto de consentimento informado de 23 páginas do Missouri.
“Mas o panfleto começa com a frase ‘toda vida humana começa na concepção’, o que não é verdade do ponto de vista médico”, disse Wickstrom.
Em vez disso, ele mantém uma garrafa de água em sua mesa. Nele, acima de um adesivo de Taylor Swift, há um adesivo com uma lista de linhas diretas nacionais de aborto.
É a maneira dela de mostrar palavras que nem sempre ela acha que consegue falar em voz alta.
Algumas semanas atrás, Wickstrom tatuou mais três palavras em seu braço que ele vem dizendo em voz alta há quase uma década.
Estas palavras continuaram a ser o seu mantra enquanto ela observava o aumento da mortalidade e morbilidade materna, enquanto ouvia as histórias de mulheres que diziam que a sua dor era ignorada ou minimizada, e enquanto observava o acesso ao aborto diminuir para grandes populações em todo o país, incluindo a sua. quintal
Eles permanecem no centro de seu trabalho hoje:
“Ouça as mulheres.”
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