milhões de mulheres Inglaterra Uma investigação realizada por uma instituição de caridade sobre fertilidade revelou que as pessoas só conseguem aceder a uma ronda de fertilização in vitro no NHS devido a cortes nas autoridades de saúde e a violações da política oficial.
Cerca de 70% das áreas locais financiam apenas um ciclo para mulheres com menos de 40 anos que não conseguem conceber há dois anos, enquanto as orientações oficiais dizem que deveriam ser oferecidos três ciclos completos. dados coletados Por Progress Educational Trust (PET).
Vinte e nove dos 42 conselhos de cuidados integrados (ICBs) que controlam Serviço Nacional de Saúde A nível local, o orçamento, depois de menos quatro acções no ano anterior, oferece agora apenas uma ronda.
A diretora do PET, Sarah Norcross, disse que o efeito foi “devastador” para os casais que lutam contra a infertilidade.
“A infertilidade já é extremamente estressante para as pessoas, e isso as coloca sob ainda mais pressão, porque muito depende se um ciclo financiado pelo NHS funcionará ou não. E para algumas pessoas, será a sua única chance, porque o tratamento privado de fertilidade é muito caro.”
Os dados revelaram que apenas dois dos 42 ICBs de Inglaterra – NHS North East e North Cumbria, e NHS North East London – têm políticas alinhadas com o Instituto Nacional de Saúde. Saúde e diretrizes de Excelência em Cuidados (NICE), que eles não são legalmente obrigados a seguir.
Os dados também revelaram variações regionais, com apenas um ciclo oferecido no Noroeste. “É uma loteria de código postal e estamos vendo uma corrida para o fundo do poço”, disse Norcross.
Dos 29 ICBs que oferecem um ciclo único FIV19 fornecem apenas um ciclo parcial, onde nem todos os embriões viáveis criados são transferidos para a mulher. Apenas um exemplo recente de serviços melhorados foi o do NHS South East London, que passou de um ciclo parcial para dois ciclos completos em Julho de 2024.
A taxa de fertilidade em Inglaterra e no País de Gales caiu desde 2010 para 1,41 filhos por mulher em 2024, a mais baixa já registada e abaixo do “nível de substituição” de 2,1, no qual a população de um país é considerada estável sem imigração.
O NHS estima que um em cada sete casais pode ter dificuldade em conceber. Um ciclo de fertilização in vitro em uma clínica privada pode custar até £ 5.000.
A Ministra da Saúde, Karin Smith, disse em resposta a uma pergunta escrita no parlamento no mês passado que era “inaceitável” que o acesso aos serviços de fertilidade financiados pelo NHS variasse em todo o país.
As diretrizes revisadas de criação do NICE serão lançadas nesta primavera, mas Norcross disse que mudá-las parece um exercício inútil.
“O tratamento da fertilidade sempre foi um serviço da Cinderela. Eles sempre optaram por minimizá-lo ou ignorá-lo. O NICE recomendou três ciclos completos financiados pelo NHS para mulheres com menos de 40 anos durante mais de 20 anos. Isto nunca foi implementado em toda a Inglaterra, ao contrário da Escócia.”
Defendeu o comissionamento centralizado e reiterou a abordagem da Escócia, que incluía modelos financeiros para evitar longas listas de espera e implementação faseada, começando com dois ciclos, passando para três ciclos assim que a capacidade fosse alcançada. “Este é um plano experimentado e testado que a Inglaterra pode seguir”, disse Norcross.
Um porta-voz do Departamento de Saúde e Assistência Social disse: “Reconhecemos que o acesso ao tratamento de fertilidade varia em todo o país e estamos trabalhando com o NHS para melhorar a consistência.
“O NICE fornece diretrizes clínicas claras e esperamos que os conselhos de cuidados integrados introduzam um tratamento alinhado com elas.
“As diretrizes atualizadas de fertilidade do NICE são esperadas nesta primavera e continuaremos a apoiar o NHS England para garantir que as orientações sejam totalmente consideradas nas decisões de comissionamento local.”
Um porta-voz do NHS England disse: “Estes serviços clínicos são encomendados por conselhos de cuidados integrados para a sua área, com base na priorização das necessidades da população local e dos recursos disponíveis. Todos os ICBs têm a responsabilidade de garantir que os serviços sejam prestados de forma justa e acessíveis por diferentes grupos populacionais”.
