Pediram-me para aceitar a enxaqueca crônica. Então a dieta cetônica me devolveu a vida. natalie hidromel

Há sete anos, quando eu tinha 27 anos, tive enxaquecas pela primeira vez. Dez meses depois, ainda estava lá.

Mesmo após o término dos 10 meses de enxaqueca, os ataques de enxaqueca que duravam semanas e semanas de frequentes ataques de dor de cabeça “picadas no gelo” muitas vezes me mantinham com dor. Eu era engenheiro de software no Facebook, mas tive que me ausentar do trabalho porque olhar para a tela do meu laptop fazia minha cabeça gritar em rebelião. Eu nunca voltarei.

Em vez disso, durante os seis anos seguintes, fui hospitalizado quatro vezes por causa da enxaqueca crónica, a forma mais incapacitante da enxaqueca, a segunda causa mais comum de incapacidade a nível mundial. A enxaqueca crônica envolve, entre outras coisas, dores de cabeça 15 ou mais dias por mês. Eu tentaria todos os medicamentos para enxaqueca disponíveis, apesar dos efeitos colaterais, e começaria a evitar luzes brilhantes, ruídos altos e a longa lista de alimentos que outros pacientes com enxaqueca crônica me disseram que poderiam piorar minha dor, incluindo glúten, tomate, laticínios, bananas, certos tipos de cebola, limão, azeite e qualquer coisa velha – incluindo sobras.

Inicialmente, visitei um dos consultórios de neurologia mais bem classificados do país em busca de respostas. Minha ressonância magnética, tomografia computadorizada e exames de sangue estavam normais, mas algo estava claramente errado. Mas o neurologista insistiu que este era o fim do caminho.

“Você pensa na enxaqueca como um vírus ou um osso quebrado”, disse ele, “mas na verdade é uma caixa de Pandora. E, infelizmente, você já a abriu”. O que ele quis dizer com isto foi que a minha enxaqueca crónica, tal como surgiu agora, não pode ser revertida.

A opinião desse médico era, eu logo descobriria, a opinião predominante no meio médico americano. Embora a enxaqueca episódica – a forma mais comum da doença enxaqueca – também seja incurável, geralmente pode ser controlada até a remissão através de uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicamentos. No entanto, a enxaqueca crónica é amplamente considerada incurável num outro sentido, muito mais prejudicial.

Como sugere a teoria, as enxaquecas crônicas são o resultado de disfunções do sistema nervoso. Pensa-se que começa quando a neuroplasticidade – a capacidade do cérebro de se reconectar – muda na sensibilização central, uma fenômeno amplamente pesquisado Em que o sistema nervoso fica preso num estado hiperativo. Este estado hiperativo causa enxaqueca do nada – ou, pelo menos, a ausência de qualquer outro gatilho físico. Essas enxaquecas tornam o sistema nervoso ainda mais sensível. Em outras palavras, é um doloroso ciclo de destruição.

É por causa da sensibilização central que todos os pacientes com enxaqueca crónica que alguma vez atendi foram instruídos a parar de lutar e a aceitar a sua doença. Médicos e terapeutas me disseram para aceitar minhas enxaquecas porque não é Tratamento único para sensibilização centralE mais, um sistema nervoso hipersensível pode facilmente traduzir emoções como raiva e medo em dor adicional. Isso se aplica a outras condições de dor crônica e é algo que experimentei em primeira mão (ficar irritado com a minha dor quase sempre me leva a 10 na escala de dor).

Praticar a aceitação era uma coisa, mas ser solicitado a fazê-lo – nada menos que por profissionais médicos – era como ser solicitado a desistir. Eu realmente esperava viver assim pelo resto da minha vida?

Mas a aceitação parecia ser minha única opção, até cerca de um ano atrás, quando conheci o Dr. Kyle Bills, neurocientista e fundador do Centro de Enxaqueca e Neuro Reabilitação em Provo, Utah.

“Acho que esse é o problema”, disse ele, apontando para os ziguezagues em dente de serra no gráfico das minhas leituras de açúcar no sangue. Parece que minhas enxaquecas eram resultado de irregularidades metabólicas. No último mês, usei constantemente um monitor de glicose que registrava meu açúcar no sangue a cada poucos minutos, e cada enxaqueca que tive enquanto o usava estava correlacionada com picos e quedas semelhantes a uma montanha-russa.

Fiquei chocado e um pouco irritado, embora não com Bills. Fiquei com raiva porque tinha consultado tantos médicos nos últimos seis anos, até mesmo um renomado especialista em dor de cabeça em todo o país, mas sempre me diziam para tentar um medicamento ou procedimento diferente. Como a enxaqueca crónica era uma caixa de Pandora irreversível, ninguém tinha pensado em investigar possíveis causas não neurológicas. Na verdade, muitas vezes me disseram que tais razões não importavam ou não existiam.

A condição que causou minhas enxaquecas crônicas não foi a sensibilização central, mas a hipoglicemia pós-prandial, um estado desregulado do açúcar no sangue. Em seu caso-controle revisado por pares O estudo de pesquisa foi publicado recentemente em Frontiers in NeurologyBill identificou condições semelhantes de desregulação do açúcar no sangue na maioria dos participantes com enxaqueca crônica.

Embora Bills não negue o papel que a sensibilização central desempenha na eventual “cronificação” da enxaqueca, sua pesquisa refuta a teoria de que a enxaqueca crônica é causada por falhas no sistema nervoso. Em vez disso, acreditam que as enxaquecas crónicas começam quando eventos desregulados de açúcar no sangue sobrecarregam o hipotálamo, a parte do cérebro que desencadeia a libertação de insulina.

Meu primeiro pensamento ao ouvir isso: isso significava que a enxaqueca crônica, ao contrário do que me disseram, era reversível?

A solução recomendada por Bills para minha hipoglicemia pós-refeição foi a dieta cetogênica. Usar o ceto para tratar a enxaqueca crônica não é muito difícil, uma vez que o ceto já é amplamente utilizado. tratar epilepsiauma condição que envolve um tipo de dor, como uma enxaqueca “Tempestade elétrica” ​​no cérebro. O que pode interromper temporariamente a função cerebral e causar inflamação. Embora o estudo mais recente de Bills não trate do tratamento de enxaquecas com dieta cetogênica, ele será o foco de seu trabalho futuro.

Quando segui o conselho de Bills de fazer uma dieta cetogênica médica de três meses para reiniciar meu metabolismo, minhas enxaquecas não eram mais crônicas. Embora eu ainda tenha ataques ocasionais de enxaqueca, eles são menos frequentes e menos graves. A maioria dos “gatilhos” que passei anos evitando não são mais gatilhos e, embora não possa enlouquecer com a ingestão de açúcar refinado, voltei a seguir uma dieta muito normal – uma dieta que me permite comer ocasionalmente pizza no jantar, por exemplo – sem cair em estado de hipoglicemia após as refeições.

Dado que ainda tenho o que se qualifica como enxaquecas episódicas, seria errado dizer que Bilson curou enxaquecas em geral. Mas a sua descoberta de que a enxaqueca pode tornar-se crónica é uma grande queda no microfone médico, porque prova que a enxaqueca crónica – uma doença que afecta cerca de 2% da população mundial – pode ser curada em alguns casos.

Quando contei a uma amiga especialista em dor que era uma das poucas pessoas que se recuperava de uma enxaqueca crônica, ela disse: “Tenho o maior respeito pelo que você está passando, mas – você está errado”. Como ela acreditava que a enxaqueca crônica era causada por sensibilização central, minha experiência não poderia existir no mundo dela. No final, concordamos em discordar.

Estou em remissão há 10 meses. Não sei se voltarei novamente, ou quando – embora a descoberta de Bill esteja prestes a mudar toda a conversa em torno da enxaqueca crónica, nesta fase, ainda há mais perguntas do que respostas. Mas recuperar minha vida, não importa quanto tempo eu tivesse para mantê-la, foi o suficiente para me dar o que eu mais precisava: esperança. O que, segundo a história, é exatamente o que foi deixado para trás na caixa de Pandora, que de outra forma estaria vazia.